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治疗非淋菌性尿道炎的抗感染药

  非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,在临床上有尿道炎的表现,但在分泌物中查不到淋球菌,细菌培养也无淋球菌生长。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症,故在女性又称为非特异性生殖道感染。由于一次性接触可同时感染淋球菌和沙眼衣原体,后者潜伏期长于前者,淋病治愈后,又出现非淋菌性尿道炎症状,称谓“淋病后尿道炎”,实际上就是非淋菌性尿道炎的表现。下面是关于治疗非淋菌性尿道炎的方法。

  治疗非淋菌性尿道炎抗感染药有3类,通常以四环素类为首选

  (1)大环内酯类

  对支原体及衣原体皆有抑制作用。琥乙红霉素(利君沙)1次250mg,1日4次,连续10~14日。交沙霉素1次200mg,1日4次,连续10日。阿奇霉素(希舒美、泰力特)单剂量1g顿服或1日0.5g,连续3日。

  (2)喹诺酮类

  除对淋球菌有效外,尚用于衣原体及支原体感染。氧氟沙星(奥复星、泰利必妥)1次200mg,1日2次,连续14日。环丙沙星(特美力、悉复欢)1次250mg,1日2次,连续14日。左氧氟沙星(可乐必妥、利复星)1次100~200mg,1日2~3次,连续3~5日。

  (3)四环素类

  属广谱抗生素,有抑菌作用,对衣原体及支原体有拮抗活性,用于泌尿系统感染,也用于治疗支原体肺炎。此类抗生素有3种:四环素1次500mg,1日4次,连续10~14日。多西环素(强力霉素)1次100mg,1日2次,连续7~10日。米诺环素(美满霉素)1次100mg,1日2次,连续10~14日。

  温馨提示

  上述3类并非特效药,有时需结合临床上是否合并其他性病而考虑选择。有些药如庆大霉素、多黏菌素、青霉素、头孢菌素、链霉素、大观霉素对衣原体无效。磺胺、利福平对衣原体有效,对支原体无效。

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