如果风湿性心脏病不及时治疗或治疗过程中有不妥善的地方均会引起并发症,有些并发症比较好治疗,有些治疗起来则比较困难,所以人们在患病前期就应该全面了解疾病的症状。
风湿性心脏病并发症的临床表现如下
1、心功能不全〔心衰〕,最常见,发生于50-75%的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。
2、心律失常,最常见为房颤,发生于30-40%风心病患者,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。
3、呼吸道感染,由于长期肺郁血,易引起肺部感染,并进一步诱发或加重心功能不全。
4、栓塞,约占5-10%。是风心病常见的死亡原因之一。
引起栓塞的原因有3个
⑴左心房扩张和郁血,形成壁性血栓,脱落而造成栓塞。
⑵栓子来自右心房或周围静脉。
⑶栓子来自钙化的瓣膜,见栓塞的部位以脑动脉栓塞最多见,其他如四肢、肠系膜、肾、脾、肺等肘器的动脉。
5、急性肺水肿,由于左心输出量减少,使肺静脉及肺毛细血管内压力突然升高,结果大量血浆渗入肺间质及肺泡而产生肺水肿。
6、咽下困难,左房明显扩张,压迫食道,可引起吞咽困难。
温馨提示
一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。
【参考文献:《风湿热与风湿性心脏病》《心脏病学实践》】