随着现代人生活方式与饮食结构的不断改变,以及噪声污染的加剧等因素的影响,耳鸣的发病率在逐渐升高,对人们的健康形成了很大的威胁。多数耳鸣患者伴有不同程度的听觉系统病变,因此耳鸣的治疗应该针对不同原因采取不同措施,往往可收到事半功倍效果。
耳鸣应如何采取针对性治疗措施
1、病因治疗
耳鸣的治疗应该针对不同原因采取不同措施,才能使耳鸣缓解或消失。如渗出性中耳炎(渗出性中耳炎【译】:以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症。约50%以上的婴儿患有本病,儿童的高发年龄为5岁),应行鼓室穿刺抽出液体;因颅内血管压迫听神经,应行血管减压术。
早期噪声性耳鸣伴耳鸣者,应当脱离噪声环境;听神经肿瘤有耳鸣症状者,应切除肿瘤;因鼓膜张肌或镫骨肌痉挛耳鸣者,应行肌切断术;动、静脉瘘或畸形造成的客观性耳鸣,应行血管内堵塞或手术治疗。
2、药物治疗
如果是由于疾病引起的,则使用药物治疗一般是需要的。因为感音神经性聋的致病原因较多,机制与病理改变不尽相同,故讫今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。
目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。
3、听觉语言训练
对于耳鸣患者还可以进行一些语言训练,这也是康复中的必要措施。两者互相补充,不能偏废。训练应从学龄前开始。宜早应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉。
发展粗略的辨声能力。用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量,延长呼吸,使舌运动灵活,然后用高大清晰的声音,面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话,借助镜子矫正口形,触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱,高低的关系。
4、耳蜗埋植
这种情况采用的比较少,轻度患者是不应该采用的。耳蜗埋植又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳鸣,使用高功率助听器无效,耳内无活动性病变。
X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常,耳蜗电图无反应,鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。
5、助听器
对于耳鸣时间较长的患者来说,通过助听器治疗耳鸣是一个好方法。
它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成。助听器种类很多,单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式),单耳与双耳等助听器,需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。
温馨提示
但突发性耳鸣和神经性耳鸣的确切病因至今未明,除耳鸣在准确测得耳鸣响度、音调、最小掩蔽级、残余抑制实验等数据的基础上,采用掩蔽和习服治疗,比较容易消除外,超过两个月的突发性耳鸣,要想恢复听力已是十分困难。
【参考文献:《耳鸣咨询》《耳部疾病:正确治疗与生活调养》】