近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。面对逐年增加的发病率,很多人不了解为什么会有肺癌,如何从社会心理因素发现肺癌晚期呢? (有关肺癌患者与发病前心理社会因素关系的兵力对照研究提示,精神长期压抑者OR值为4.14,按人口暴露率8.8%计算,其人群归因危险度为21.6%。过度或持续的应激会导致机体内环境失衡,免疫功能紊乱而发生癌症)如何从社会心理因素发现肺癌晚期?
1、烟草暴露(吸烟与被动吸烟)。
2、室内空气污染(生活燃料、室内燃煤空气污染)。
3、职业暴露(包括石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚、烟草的加热产物以及铀、镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气,电离辐射和微波辐射等。
4、电离辐射 (大剂量电离辐射可引起肺癌。辐射的不同射线产生的效应也不同。一般人群中电离辐射来源约49.6%来自自然界,44.6%为医疗照射,来自X线诊断的电离辐射可占36.7%)。
5、饮食与营养 (大量研究显示维生素A、B、C、E及β胡萝卜素能够抑制化学致癌物诱发的肿瘤。一些调查报告认为摄取食物中维生素A含量少或血清维生素A含量低时,患肺癌危险性增高)。
6、肺部既往疾病史 (大量流行病学调查表明,在对吸烟等混杂因素进行调整后,肺部疾病史(如肺结核、慢性支气管炎等)尤其是结核瘢痕者,男性患肺癌的危险是正常人群的5倍,女性患肺癌的危险是常人群的10倍)7、遗传因素 (日本学者进一步就不同组织类型的发病情况进行遗传流行病学研究,发现35..8%的肺鳞癌患者有肺癌家族史,与其他人群相比有显著差别;58.3%的肺泡细胞癌的女性患者有肺癌家族史,并且她们中3/4的人双亲患有肺癌。遗传因素是女性肺癌的重要危险因素,不仅支持了肺癌的家族史增加个体患肺癌的危险性,而且也说明了女性对肺癌的遗传易感性比较高)。
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