面肌痉挛的临床表现颇为特殊,起病时多为一侧上眼睑或下眼睑的间歇性抽搐。此后,逐渐缓慢地向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展者极为罕见。口角肌肉的抽动最为引人注目,严重者甚至可波及同侧的颈部肌肉。抽搐的程度轻重不等,可因疲劳、激动、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制,严重时甚至可呈痉挛状态。
1、药物治疗
按照医生的嘱咐合理的服药是减轻面部痉挛症状的一个好方法。一般情况下,镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
2、A型肉素注射疗法
A型肉素注射疗法是将A型肉毒杆菌毒素,注射于面部运动神经末梢,产生肌肉松弛性麻痹,而达到缓解痉挛的目的。注射后痉挛在短期内迅速缓解,重复注射者未发现副作用。
3、微血管减压术
手术方法是经乳突后径路入颅,将面神经根与压迫神经根的,微血管用小块明胶海绵隔开,从而消除了血管,对面神经的压迫和剌激,是一种针对病因的治疗方法。
4、三联注射疗法
面部痉挛有哪些治疗方法?三联注射疗法是我们在实践中,采用的面肌痉挛疗法。主要方法是根据患者具体情况,选择性地、有针对性地将有关药物,注射于茎乳孔、耳前皱褶中点或用特殊方法,探测出的面部运动点上,从而有效缓解面肌痉挛。
5、SDT立体定向治疗
融合了立体定向技术,以及因子修复技术,通过靶向坐标,结合激光原理,修复面部受损细胞,促进面部神经细胞再生。
6、理疗
这种方法对缓解面部痉挛的病情特别有益,患者要重视采用。采用钙离子透入疗法或平流电刺激,对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗,用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能,使抽搐停止发作,术后可有轻度面瘫,但一般在36个月内可以恢复。
7、乙醇注射疗法
患病以后,如果通过服药和理疗,患者的症状仍不能有效缓解的话,那么,面部痉挛患者可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于面部神经干,可暂时中断面神经的传导功能,使面肌抽搐解除。
8、中医疗法
主要的治疗,针对患者具体情况辨证论治,根据发病原因对症治疗,修复面神经,是目前比较有效的方法。