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脉管畸形

  1.静脉畸形

  2.微静脉畸形

  2.动静脉畸形

  对于颌骨动静脉畸形,传统有效的治疗方法主要是行颌骨部分切除术。该手术不仅难度大、出血多;而且可造成患儿严重的面容畸形和功能障碍。如何在保留颌骨完整性的同时彻底止血。一直是口腔医学界不倦追求的目标。由于颌骨动静脉畸形特殊的供血方式,经血管内行供应动脉的介入栓塞难以达到永久性治疗的目的。目前常用且有效的方法是:介入栓塞技术+完整切除血管癌范围十血管他腓骨肌瓣及髂骨肌瓣移植术。淋巴管畸形(二)手术治疔方案

  1.手术指征

  2.手术禁忌征

  3.术前准备

  (2)术前3日起.给予抗生素预防感染。

  (4)术前应充分估计术串出血量墙血应充足。

  为防止术后血肿及软组织肿胀引起呼吸遭阻塞,可酌情考虑预防性气管切开,术中尽量保护面部正常组织结构,面神经、腺体导管、颌骨等;术中止血必须彻底,密切关注病人血容量变化;对一次无法完整切除的病变,可考虑先切除影响动能及外观的部分,残余部分考虑术中用平阳霉素注射治疗。

  (一)一般处理

  2.巨大的血管瘤或脉管畸形切除后,局部需放置负压引流并密切观察引流物颜色与引流量。

  4.密切观察患者术后血象、生化指标的变化,注意维持水也解质的平衡。

  6.术后严密观察受区皮瓣的颜色、血供情况,防止皮瓣缺血坏死。

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