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发热的概述

  概论

  发热是临床最常见的症状之一,也是许多疾病的共同临床表现,据统计约有200多种疾病可引起发热。

  发热待查(fever of unknown origin,FUO)大多沿用1961年Petersderf和Beeson提出的定义,即发热3周以上,体温(肛温)>38.3℃,入院后1周仍无法明确诊断者。定义3周以上是为了排除自限性病毒感染引起的发热;规定1周以上住院时间是为了保证能完成相应的各项检查。1999年全国发热性疾病研讨会将FUO定义为:发热持续3周以上,体温>38.5℃,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。

  引起FUO的病因主要包括感染、肿瘤、结缔组织-血管性疾病和其他因素4大类。其中感染性疾病约占40%-55%,肿瘤占15%-20%,结缔组织-血管性疾病占20%-25%,但仍有8%-10%的发热原因始终不明。

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