鼻中隔偏曲的病因主要是组成鼻中隔的三块鼻中隔软骨及骨在发育过程中，生长不均衡，导致连接处骨质或软骨偏曲。
具体的病因包括以下几点
一、外伤
当外伤发生鼻骨骨折时，常并发中隔软骨脱位变形，甚至软骨骨折，如不及时复位，可遗留中隔偏离。外伤是引起鼻中隔偏曲的最常见病因。
二、肿瘤或异物压迫鼻中隔
也可发生此病。婴儿出生时产道狭窄，或因 产钳挟持不当，亦可致鼻中隔软骨曲，脱位。
三、鼻中隔之骨和软骨发育不均衡以至畸形
畸形易发生于各部接合处。这也是本病发生的主要原因。
四、小儿腺样体肿大影响鼻通气
张口呼吸代偿，日久致颌面骨发育畸形，硬腭高拱，结果使鼻腔的底部上抬，渐使鼻中隔呈偏曲状态。