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邓成艳副教授答疑不孕症的相关问题

  主持人

  各位网友朋友们大家晚上好。今天的话题是不孕问题解答,嘉宾是北京协和医院妇科内分泌科副教授邓成艳。

  请问,麻将机对孕妇有影响吗?

  邓成艳

  我不知道麻将机是什么东西,是机械手还是有射线,我想应该没有射线的,如果是机械运动,应该是没有多大影响的。

  从对孩子的影响来说,如果怀孕以后,不知道是孕妇喜欢打麻将,还是家里人打麻将,不管怎么样,胎教还是比较重要的,如果妈妈老是打麻将,可能对孩子不是特别合适,所以我还是建议听听音乐,读读书,这样可能会更好一些。

  主持人

  我有四次不良孕史(胚胎停育),于2006年3月4日在北京协和做了宫腹联合加输卵管,确诊为盆腔粘连、子宫内膜异位症、巧克力囊肿打达菲琳三针,5月9 号最后一针,之后没来月经一直到7月19号,排卵。

  8月3号测出怀孕(没有测雌孕激素每天两片多力玛)8月31日。

  孕约53天有胎心胎芽,9月13日测得E2 3190PmO1/L、P 80ng/ml、B-HCG 423.9mIU/mL,9月27号B超:孕约70多天,胎儿已动。

  请问我从10月12号改为一天一片多力玛可以吗?(确定怀孕到10月12号都是一天两片)。一天一片多力玛再吃20天然后停掉可以吗?孕中期还要测孕激素吗?

  邓成艳

  可以的,因为测孕激素是80MG,根据我们的经验,一般在怀孕后,我们实验室的值,孕激素在30MG以上,你现在测定是80MG,应该是够的,孕激素不缺,多利玛可以停下了,孕激素不低,孩子也挺好的,估计这次应该是比较顺利的。

  如果手里有现成的孕激素的药,可以继续吃完,主要是因为多利玛测定不出来,但是孕激素已经够了,如果不愿意吃的话,也可以停掉。

  主持人

  邓教授,晚上好!请问多囊卵巢用达英三五降激素,在数值上具体达到什么标准才可以考虑怀孕?

  邓成艳

  一般多囊卵巢综合症,生化方面不好,主要是高LH,就是促黄体生成素,还有是高雄激素,真正起作用的是游离雄激素,我们测的是总睾酮,但是高的话也是不合适的。

  如果LH降下来的话,我们希望把所有的性激素水平都调到正常,然后再怀孕。

  LH降到比FSH低就可以了,在早卵泡期的时候,测定性激素水平,LH不应该超过FSH的,如果超过的话,LH偏高一些,特别是多囊卵巢的患者,往往促黄体生成素比较高,在早卵泡期,LH高的话,会对卵泡有伤害,将来对怀孕也有影响的,第一不太容易怀孕,第二容易流产。

  雄激素高也不太合适,性激素水平不正常的情况下,也不是太容易怀孕,即使怀孕了,也有可能会导致流产。

  所以现在对于多囊卵巢综合症的患者,我们一般是建议把性激素水平纠正到正常以后再尝试怀孕,其实有一句俗语叫磨刀不误砍柴工,这样的话,一旦怀孕就比较顺利,如果不正常的情况下怀孕,有时还容易流产,胚胎停育,我想用达英三五把性激素水平纠正到正常,来月经第二天查一个性激素,如果LH比FSH低,当月就可以解除避孕,尝试怀孕了。

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