1白血病疾病简介编辑本段
白血病疾病简介
白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。造血细胞的某一系列、主要是某一白细胞系列的前体细胞失去分化成熟能力,在骨髓中和其他造血组织中呈恶性克隆性增生、积聚,并侵犯肝、脾、淋巴结,最终浸润破坏全身组织、器官,使正常造血功能受到抑制。[1]白血病与实体肿瘤不同,不是生长在局部的赘生物,而是全身散播,可能侵犯各系统、器官和组织的恶性血液病。临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。
2白血病疾病诊断编辑本段
白血病疾病诊断
1.症状和体征
(1)发热:发热大多数是由感染所致。
(2)出血:早期可有皮肤粘膜出血;继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。
(3)贫血:进行性加重。
(4)白血病细胞的浸润表现:淋巴结、肝、脾肿大,胸骨压痛。亦可表现其他部位浸润,如出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液,以及中枢神经系统浸润等。
2.血细胞计数及分类:大部分患者均有贫血,多为中重度;白细胞计数可高可低,血涂片可见不同数量的白血病细胞;血小板计数大多数小于正常。
3.骨髓检查:形态学,活检(必要时)。
4.免疫分型
5.细胞遗传学:核型分析、FISH(必要时)
6.有条件时行分子生物学检测
3白血病发病率编辑本段
白血病发病率
根据国外统计,白血病约占肿瘤总发病率的3%左右,是儿童和青年中最常见的一种恶性肿瘤。白血病的发病率在世界各国中,欧洲和北美发病率最高,其死亡率为3.2-7.4/10万人口。亚洲和南美洲发病率较低,死亡率为2.8-4.5/10万人口。
4白血病发病原因编辑本段
白血病发病原因
随着分子生物学技术的发展,白血病的病因学已从群体医学、细胞生物学进入分子生物学的研究。尽管许多因素被认为和白血病发生有关,但人类白血病的确切病因至今未明。目前在白血病的发病原因方面,仍然认为与感染,放射因素,化学因素,遗传因素有关。
5白血病疾病分类编辑本段
白血病疾病分类
根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可分为急性和慢性两大类。
一、急性白血病:是一类造血干祖细胞来源的恶性克隆性血液系统疾病。临床以感染、出血、贫血和髓外组织器官浸润为主要表现,病情进展迅速,自然病程仅有数周至数月。一般可根据白血病细胞系列归属分为急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)两大类。
(一)急性粒细胞性白血病分型
1.FAB分型
M0:未分化性粒细胞性白血病
M1:部分分化性粒细胞性白血病
M2:分化性粒细胞性白血病
M3:早幼粒细胞性白血病
M4:粒单细胞性白血病
M5:单核细胞性白血病
M6:红白血病
M7:巨核细胞性白血病
2.WHO急性髓系白血病(AML)和相关前驱细胞肿瘤2008分类
1997年来自美、欧、亚等各大洲的国际血液病学家和肿瘤学家组成的临床医师委员会与病理学家共同讨论,提出血液肿瘤疾病、白血病、淋巴瘤的新分类方法。在白血病FAB、MIC分类方法的基础上,提出了WHO分类法,经过2年的临床试用后,于 1999年及2000年对新分类修定,做了进一步的解释和认定,形成WHO 2000分类,在此基础上又形成2008分类。
(二)急性淋巴细胞性白血病分型
ALL根据免疫表型不同可分为B-细胞和T-细胞两大类。2000WHO将急性淋巴细胞白血病 (ALL)分为三种亚型:(1)前体B细胞急性淋巴细胞白血病(细胞遗传学亚型):t(9;22)(q34;ql1), (BCR/ABL);t(4;llq23),(MLL重排);t(1;19) (q23;p13);(E2A/PBX1);t(12;21) (p12;q22),(ETV/CBFα)。(2)前体T细胞急性淋巴细胞白血病(T—ALL)。(3)Burkitt细胞白血病。FAB分型中的急淋形态学亚型分型方法,因可重复性较差,现已基本放弃,不再把急性淋巴细胞白血病分为L1、L2、L3。 骨髓中幼稚细胞>25%时诊断采用ALL的名称,幼稚细胞≤25%称为母细胞淋巴瘤。
二、慢性白血病:其特征是有功能的已分化成熟细胞过度增生,因此慢性白血应是一种由于信号传导不良或细胞增殖失控所至的疾患,而非成熟障碍所至。慢性白血病常见有慢性粒细胞性白血病(CML)、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)。[1-3]
6白血病疾病诊断编辑本段
白血病疾病诊断
1.症状和体征
(1)发热:发热大多数是由感染所致。
(2)出血:早期可有皮肤粘膜出血;继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。
(3)贫血:进行性加重。
(4)白血病细胞的浸润表现:淋巴结、肝、脾肿大,胸骨压痛。亦可表现其他部位浸润,如出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液,以及中枢神经系统浸润等。
2.血细胞计数及分类:大部分患者均有贫血,多为中重度;白细胞计数可高可低,血涂片可见不同数量的白血病细胞;血小板计数大多数小于正常。
3.骨髓检查:形态学,活检(必要时)。
4.免疫分型
5.细胞遗传学:核型分析、FISH(必要时)
6.有条件时行分子生物学检测
7白血病临床症状编辑本段
白血病临床症状
1、白血病的早期症状以出血为表现者近40%,出血可发生在全身各个部位,常见于皮肤不明原因的瘀斑,口腔、鼻腔、牙龈出血,月经过多等。视物模糊往往提示白血病患者有眼底出血,剧烈的头痛伴恶心、呕吐往往提示患者有颅内出血。
2. 发热:半数以上的患者以发热为白血病的早期症状,可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热。多数为反复不规则的发热。发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状,或尿频、尿急等泌尿道感染症状,常造成误诊。此时如查一下患者的外周血,可见大量的异常细胞。
3.出血:白血病以出血为早期表现者近40%,出血可发生在全身各个部位。视物模糊往往提示患者有眼底出血,剧烈的头痛伴恶心、呕吐往往提示患者有颅内出血。这同样属于白血病的早期症状。
4. 淋巴结肿大:多数白血病患者都会有淋巴结肿大表现,其中血癌细胞在骨髓内大量增生造成,在轻敲白血病患者的胸骨就会引起剧烈疼痛;患者们更会有牙龈肿胀、肝脾肿大、头痛和呕吐等情况,当血癌细胞穿渗进入中枢神经系统之后,人们的皮肤就会出现硬块以及心包膜或是肋膜腔积水等症状。
1.脸色苍白
急性白血病患者会有起病急骤,而且多数患者都是儿童及青少年,此时患者就会有发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等;一些老年及部分青年患
者的发病比较慢,此类型患者会以进行性疲乏无力、面色苍白、劳累后心慌气短、食欲缺乏、体重减轻或不明原因发热等为主;病情严重一些的患者还会有抽搐、失
明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等情况。
2.发热和感染
发热是所有急性白血病患者都会出现的情况,病情程度不同就会有不同的发热情况,而且发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎导致发热的情
况最多,一些患者也会因为肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等感染而出现发热;而耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也会导致此情况出现,感染严重一些的患者
还会有败血症、脓毒血症等,也提醒人们在发现这些情况之后就要及时来医院诊治。
8白血病预防措施编辑本段
白血病预防措施
1.首先,白血病预防中一定要从饮食方面做起,要多吃水果、高蛋白质食物:据mansion88 app 说,经常吃水果的孩子患白血病的几率要比不经常吃水果的孩子低得多。因此,多给孩子吃些水果还是有很多好处的,水果中的营养很丰富能够起到增加抵抗力的作用。
2.其次,多吃高蛋白食物也是白血病的预防措施。多吃咖喱:咖喱在东南亚及南亚等诸多国家的食谱中是不可缺少的一种佐料,据说,咖喱中含有一种姜黄色的化学物质,该物质有抗癌的作用,对预防白血病也有一定的作用。
3.另外,白血病预防中患者朋友们要对自己的身体抵抗力进行提高,这样可以避免疾病的入侵,所以要多运动,人们知道生命在于运动,所以在日常生活中运动是必不可少的,运动可以强身健体,增强免疫力,免疫力充足了,病邪就不容易侵犯人体了。
4. 减少熬夜时间:经过mansion88 app 研究发现,睡觉太晚或经常加夜班会增加患白血病几率,而且白血病的发病率增多与夜晚暴露在灯光下有关系;研究表示,开灯睡觉的人或者自然睡眠模式受人造光线干扰的人,患癌症的可能性比平常人要大;在夜晚光线会使人的生理节奏混乱,从而会抑制褪黑素的正常分泌,而褪黑素的减少与癌细胞生长有关;因此人们应该注意休息按照生物钟上床睡觉,并把灯关掉直到第二天早晨醒来,以避免因为这些因素而患上白血病。
5.不接触放射线:人们不要过多地接触X射线和其他有害的放射线,也提醒一些从事放射线工作的人员要做好个人防护防护措施;由于婴幼儿及孕妇对放射线较敏感更容易受伤害,因此妇女在怀孕期间就要避免接触过多的放射线,否则胎儿的白血病发病率较高。
9白血病日常护理编辑本段
白血病日常护理
1、气温高时,白血病患者应多吃混合菜食,食物以富含纤维、维生素、高蛋白为主:如水果、芹菜、动物肝脏、瘦肉、银耳、大豆;应常饮绿豆汤等预防中暑,不食用生冷食物等。饮食对于白血病护理工作也很重要。
2、放松治疗,在我们的临床中经常遇到有些白血病患者在取得完全缓解後,就自以为万事大吉了,不再按医嘱治疗。不再按时服药、复查,与医生的联系减少,等到复发之时往往悔之晚矣。这也是属于白血病的具体护理方式。
3、 白血病患者的家属及其护理人员要使患者情绪安定,提高患者对白血病治愈的信心,
4、适度体育锻炼
白血病患者根据自身情况可以做一些适当的运动以有效提高人们的身体抵抗力,当患者病情处在急性期,特别是合并发热、贫血、出血或化疗过程中,此时患者就应卧床休息;缓解期可根据自身情况做些力所能及的事情,但应避免过于激烈的运动;其中散步是白血病患者较好的运动方式,但应避免去人群密集的地方,如需要应戴上口罩。除了经常散步外,还可打打太极拳、爬楼梯等。
10白血病存活率编辑本段
白血病存活率
在过去30年中,存活率提高了一倍,但其绝对数值依然相当低。1970年的存活率是22%,1990年代的存活率是43%。部分种类的白血病,由于发现创新的治疗方式,存活率远高于此。据统计,有67%的白血病人死于脑出血,因为他们体内血小板严重缺乏。。临床上可分为急性和慢性。急性白血病病人发病急,病程短,临床表现四大症状:出血、贫血、发热、感染。若不治疗,存活期一般不超过六个月。甚至有的病人从诊断到死亡,只不过一星期左右的时间,死亡原因主要是出血和感染。 慢性白血病病人起病隐匿,一般无特征性症状,常因体检发现脾大或因其它疾病而做血常规检查异常时才被发现。病程超过半年者,经过适当治疗其生存期一般为 39到47个月,5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴细胞白血病可生存10—20年,死亡原因是急性变和骨髓衰竭
11白血病检查项目编辑本段
白血病检查项目
1.周围血象检查:多数患者白细胞计数增多。
2.骨髓检查:是诊断白血病的重要依据。
3.其它检查:患者血液中尿酸浓度及尿液中尿酸排泄量增加。
4.细胞遗传学:及时确定白血病的方法很多,其中就需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质与染色体有无异常;若伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差,从而就可以及时的确定人们的病情而进行科学的治疗。
12白血病并发症编辑本段
白血病并发症
感染
由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。
常引起感染的细菌有:革兰阳性菌:如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌;棒状杆菌等革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等,上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。有的接受皮质激素治疗的患者,由于细胞免疫功能低下,更易被病毒感染,如水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。此外卡氏肺囊虫感染也常见,上呼吸道感染及肺炎为其常见类型。
肠功能衰竭
由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致肠胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前(截至2011年)采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症。
高尿酸血症
正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300-500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。当患者接受化疗、放疗等治疗时则出现高尿酸血症,应用皮质激素等又能增加高尿酸症,高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿、无尿。因此白血病患者必须补充较充分的液体,以保证一定的尿量,并服用别嘌噙醇,如发生肾功能衰竭则须限制补液量,并作透析治疗。
出血
白血病患者由于白血病细胞恶性增生,血小板明显减低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因采取积极止血措施,包括输注浓缩血小板。
肺部疾患
由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少,免疫功能降低,常常导致肺部感染。此外白血病细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合症,胸片可有毛玻璃状或粟粒网状,可作肺部放射的试验性治疗。
电解质失衡
白积压病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多。又因化疗引起饮食欲差,消化系统功能紊乱,纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多,导致低钙等。因此在治疗过程中要注意钾、钙、钠等电解质浓度。
播散性血管内凝血(DIC)
播散性血管是一组严重的出血综合征。
13白血病治疗方法编辑本段
白血病治疗方法
白血病的治疗按不同类型有药物治疗、放射治疗、免疫治疗、靶向治疗和中医疗法。部分高危病人,需要进行骨髓移植。随着分子生物学、生物遗传学的进展,使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存,甚至痊愈。
中药治疗
从大量的临床实践来看,中医、中药在白血病治疗中尽早参加可明显改善患者的病情。中医对人体的调理是全面的,中医对气血、阴阳、脏腑的调理可以对应于西医的免疫功能、免疫状态的调节等,也就是说中医对改善患者的生活质量有明显优势,因此,中医、中药的尽早参与对疾病的恢复非常有利,中药上现在比较好的有人参皂苷rh2,在当前的医疗条件下,中医中药突出的优势表现在以下三个方面:
1、延长或阻止白血病的复发
化疗结束后,即达到临床治愈水平时,应用中药调节机体免疫水平,恢复免疫功能,可延长白血病的复发时间或阻止其复发。在急性期时白血病需要及时应用化疗,期间可以中医、中药辅助治疗;环节期时,中医、中药的使用可以提高患者的生存治疗,对延缓或阻止复发也有效。
2、防止白血病多耐药
白血病细胞对化疗是有耐受性的,细胞本身对毒物的排异机制一旦启动将会影响化疗药物对白血病细胞的作用。研究中发现,中医药可以恢复白血病细胞对化疗药物的敏感性。近年来中医药预防、逆转白血病(肿瘤)多耐药性的临床应用研究已经取得了一些阶段性成果。
3、预防白血病的相关并发症
白血病的并发症一旦发生,治疗起来难度很大,耗费也惊人,但是如果从预防上下手则相对容易得多,不仅能够减轻患者身体上的痛苦,还能减轻患者的经济负担。
化疗
性和慢性治疗上还是有一些区别的。首先都要选择化疗,不管你是哪一型的,髓性还是非髓性,是急性也好,慢性也好,首选都是化疗。只是化疗的药物种类不同,急性白血病用的化疗都是静脉的化疗,药物用软化剂等等一系列。慢性髓性白血病治疗在病程的慢性期、加速期、急变期三个阶段采取不同的治疗方法。当然,化疗存在一定的毒性作用和不良反应。
化疗两面性
白血病化疗是一把双刃剑,不但起到治疗白血病的作用,同时给人体造成的伤害也是可想而之的,因此很多患者就会问,白血病化疗多少次为宜,应该注意哪些问题。
化疗如同一把双刃剑,给急性白血病患者带来康复的希望,同时也给很多患者身体带来毒副作用,身体和免疫力受到极大的摧残。化疗次数过少,达不到化疗应有的效果,因为刚发病时体内白血病细胞数量过高,需要充足的化疗*物杀伤这些体内的白血病细胞。如果化疗次数过多,身体的免疫力受到严重的摧残,体内残留的白血病细胞虽是星星之火,但没有人体免疫力的约束可控制,就会肆无忌惮的形成燎原之势,这也是很多患者在化疗中复发的道理。因此化疗次数过多或过少都不好。
急性白血病患者性别、年龄、体质是不同的,病情程度、对化疗*物的耐受性也不同,所以很难定对急性白血病化疗最佳次数定一个具体的数字,患者要根据自己的身体情况和化疗*物的效果来确定一个适合自己的化疗次数,如果身体比较强壮,化疗*物效果又挺好,可以多化疗几次;如果身体比较虚弱,化疗*物效果又不是很好,可以少化疗几次。凭借顽强的意志和战斗力,最终走向康复,重新续写辉煌灿烂的人生。
白血病化疗不是巧克力,要适可而止。次数过多不仅增加了患者的经济负担,还使其身体状况和生活质量急剧下降。同时可采用中医疗法,进行综合治疗,结合中西疗法的优势,缓解白血病化疗的弊端、协同作用,才有可能降服白血病、重获健康。
免疫治疗
1、干扰素:是免疫治疗的一部分。免疫治疗一个是免疫细胞的治疗,还有一个是药物的治疗,免疫细胞的治疗是指把病人的细胞从血里面分离出来,在体外用一些细胞因子,使它变成一种杀伤细胞,再回输到血液中去,这种杀伤细胞可以识别肿瘤细胞进行杀伤。
2、免疫治疗
(1)活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞,诱导白细胞素,干扰素-γ,肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。
(2)诱导癌细胞凋亡。
(3)与免疫治疗药物(干扰素-α2b)有协同作用。
(4)减缓晚期癌症患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活质量。
(5)增强免疫。硒能有效抑制恶化细胞。
标靶治疗
标靶治疗的药物都是新药,最老的药也不过上市七、八年,虽然许多原本核准在某些癌症的药物,后来发现也可以多方应用在其他的癌症治疗上,但必须注意的是标靶治疗在核准上市之初重点都不是用于治愈,反而是要用来延长末期患者寿命的。
因此刚发现有癌症的患者,如果是初期可以手术切除并且有治愈希望者,最好还是听从医嘱,先采取开刀方式将癌症病灶切除,不要不敢动刀而想要直接使用标靶治疗,否则反而可能会延误病情,错过治愈的黄金时机。
到现在(截至2011年)为止效果最好的标靶治疗药物,最好的成效也不过是延长寿命、降低复发率,至今(截至2011年)仍无完全治愈的报告。
14白血病注意事项编辑本段
白血病注意事项
白血病的症状中,贫血是患者十分常见的,对于白血病的护理就要对贫血进行注意,对于贫血的患者一定要保证营养的供应,对于白血病的护理一定要使饮食规律化还有标准化。主食的米或者是面,副食的鱼、蛋、蔬菜等,务必每餐必备。
防治感染
防治感染,是白血病治疗期间的注意规则要点之一。受疾病的影响,患者的免疫力会急速下降,以至于很容易受到病菌等有害体的感染。因此,患者在治疗时,一定要格外注意,做好护理工作,以免感染的发生。
远离毒素
白血病患者在治疗时,一定要远离毒素。因为,疾病的发生与各种放射物等有害物质有一定的关系。所以,对于患者而言,一定要进行远离这类物质。比较常见的放射物质有:X线、放射源等。
注意饮食
在白血病的治疗注意要点中,一定要注意患者的饮食。因为,良好的饮食不仅能够为患者提供充足的影响,而且还具有很好的辅助治疗作用。因此,患者在治疗时,一定要根据患者的病情,来进行合理的膳食。
具有化学药物、毒物接触史
生活在油田、化工厂附近,或长期接触化工制剂的人群更易患病。
与汽油长期接触
汽车驾驶员与含苯的汽油长期接触,造成患白血病的几率高。因此,长期开车的人应经常到医院验验血常规,如果过去血常规正常,在开车后出现白细胞下降,又不是病毒感染或其他原因所致,就说明对苯很敏感,要格外小心。
长期接触染发剂
临床上发现,白血病病人通常有长期染发的历史。在这点上,儿童、老年人与怀孕妇女尤其需要注意。
有用违禁药物治疗牛皮癣、类风湿史
很多治疗牛皮癣类风湿的所谓“祖传秘方”中,都含有大量的乙亚胺、乙双吗啉,它们是诱发白血病的罪魁祸首。
大量吸入装修污染气体
据检测,各种板材、乳胶漆和新的家具等,都含有化学合成物质,这些物质可逐渐释放出有毒气体。这也是长期生活在新装修的环境里,容易发生白血病的原因。
不要滥用药物
患者在治疗时,切记勿滥用药物,因为,有些抗癌药物、抗生素能够影响疾病的治疗,严重时还会导致疾病的复发。因此,患者在服用药物时,一定不要滥用药物,要遵循医嘱。
贫血出血是白血病患者十分常见的一种症状,因此护理白血病就需要大家进行补血,而大家还要多吃含量铁丰富的食物可有助于血液增长,含铁丰富的食品有瘦肉、泥鳅、蛋黄等,一些绿色蔬菜中一般还含有较多的铁。然而,植物体中的铁很难以被吸收,因此,摄取动物性的一些食品是比较明智的。
众所周知,公共场所是一个鱼龙混杂的聚集地,什么人都有,可能他们患有着各类的疾病,这些病毒都会随着人的呼吸和交流等排入体内,很容易在人们吃饭、交谈中被感染。所以公共场所是各类疾病最易散播的地方。白血病患者应尽量限制公共场所的活动。
15白血病日常饮食编辑本段
白血病日常饮食
高铁饮食白血病患者的表现之一是贫血,因此在药物治疗的同时,一定要鼓励患者食用一些富含铁的食物,如动物肝、甲鱼、黑豆、枣、黑木耳、蛋黄等。近年来试用鹅血治疗恶性肿瘤,取得了疗效。白血病患者最好多吃一些鹅血,鹅血的食用方法是很多的,要根据患者的口味调节。
高蛋白饮食:白血病患者一定要多吃一些高蛋白饮食,尤其是多选用一些质量好、还有吸收率高的动物性蛋白还有豆类蛋白质,如禽蛋、鱼虾、动物血、豆腐、豆腐于、豆浆等。一般是以补充身体对蛋白质的需要。因为肝脏内含有比较丰富的蛋白质,多种维生素还有重要的矿物质等。
大家一定要注意日常的饮食,因为日常的饮食对疾病的恢复有着一定的作用,大家一定要记住疾病的痊愈并不光靠治疗,日常的护理也是十分重要的。白血病是一种恶性程度高的血液系统肿瘤,对人体消耗极大,多属脏腑内虚,所以饮食上要加强营养,增强机体抵抗能力,以减缓病情,精选高热量的高蛋白食物,高维生素食物,新鲜蔬菜、水果等。要充分补充水分和维持其电解质的平衡。
患者化疗时的饮食以高蛋白、多维生素为主,因化疗而致恶心呕吐、腹泻、食少的患者,可用竹笋、芦笋、甘蔗汁、秋梨、苡米、山药等食物,其具有和胃止呕,健脾止泻的作用。
患者放疗时的饮食以滋润适口,营养丰富为好,如山药粉、杏仁霜、鲫鱼、鳝鱼、莲藕、黑芝麻、桑椹、香蕉、白梨等。晚期患者多为气血大伤,阴阳俱虚,脏腑失和,胃气衰败,药膳食疗以补为主,但不宜大补,而宜于开胃进食,益气健运为主。制作烹调又应当考究,有益增进食欲。
针对发热、出血、贫血的患者需多吃些补血、生血、活血的食物药膳,虚证出血贫血者宜用益气滋阴养血作用的食物。对于血热妄行当选凉血止血的食物中药。白血病的膳食规则还应注意饮食治疗和药物治疗要贯通一致,因此要选些中草药与抗白血病的食物一起食用。
16白血病危害影响编辑本段
白血病危害影响
1、出血: 白血病患者由于白血病细胞恶性增生,血小板明显减低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因打取积极止血措施,包括输注浓缩血小板
2、感染:由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。常引起感染的
细菌有:革兰阳性菌、如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、
毛霉菌扩头毛孢子菌等,上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。
3、肠功能衰竭:这是因为在治疗白血病时受到了化疗药物、放射手段,影响到了肠胃的功能,使得肠胃的功能出现了衰竭的情况,病人的营养补充就成为了一个可观的问题,营养的缺少就会造成肺炎、肠炎的出现。