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中医辨证论治大便出血

  大便出血是让大家很尴尬的一种疾病,这是因为在排便的时候便中带有血丝的现象,流血量超过50毫升以上就可以认定是大便出血的现象,治疗大便出血越早越好,治疗大便出血的方法有很多,中医治疗就是其中一种。中医治疗大便出血主要是辨证论治,从跟上彻底治疗大便出血。

  1、因肺病而燥涩者,宜润宜降,用桑麻丸及天冬、地黄.银花、柿饼之属。

  2、因心病而火燃血沸者,宜淸宜化,用竹叶地黄汤补心丹之属。

  3、因脾病而湿滑者,宜燥宜升,用苍术地榆汤、茅术理屮汤、益气汤之厲。

  4、因肝病而风阳痛迫者,宜柔宜泻.用驻车丸、及甘酸和缓之属。

  5、因肾病而形消腰折者,宜补宜填,川虎潜九、理阴煎之賴。

  6、胆逆则木火煽营,宜桑叶、山栀、柏子、丹皮之淸养。

  7、大肠为燥府,每多湿热风淫,宜辛凉苦燥之清散。

  8、肾为水谷之海,多气多血,脏病腑病,无不兼之,宜补宜和,应寒应热,难以拘执。

  9、努力掼伤者通补为主,育粱蕴积者淸疏为宜.痔疮则滋燥兼投,中毒须辨明寒热,余如黑地黄丸以治脾湿肾燥,天真丸以补爽气真精,平胃、地榆之升降脾胃,归脾之守补心睥,斑龙以温煦奇督,建中之救复生阳,枳术之疏补中土,禹粮赤石脂以堵截阳明,五仁汤复从前之肠液,养荣法春病后之元虚,是在临证时参酌。

  10、治便血以防风为上使,黄连为中使.地愉为下使。若血瘀色紫者,陈血也.加熟地黄,血鲜色红者,新血也,加生地黄,寒热者加柴胡肌热者加地骨皮,脉洪实腹痛者加酒浸大黄。

  11、便血之补,多由于实热,宜当归承气汤之属,及火邪既衰而仍下止者,非虛即滑也,宜以固涩为主.兼大补气血,用人参汤、补中益气汤,归睥汤.举元煎.或理中煎加乌梅、文蛤、五味子之厲,煎汤下胜金丸,或青梅九。

  12、卒泻鲜血,喷出如竹简者,宜小蓟取汁,温服—升。

  13、下血鲜紫,大便燥结者,为热伤阴络,宜一味槐角凉润之,或用真麻油冲入豆腐花空腹食之。

  14、色稀淡者为脾虛,宜一味白术研末,米糊丸,米汤下。

  15、色于瘀晦者为积血,以乱发三两,红花四入阳城罐中煅过,去红花灰,止用发灰,研细,分三服.空腹时炒黑地榆煎汤送下,三日可效。

  16、便血虽多因于大肠之积热,亦当分别虚实.用寒凉药中,必须参以辛散,若久而不愈,宜理胃气.兼用升举药(便血多以胃药收功),若血下日久,涣散无统者,则用乌梅收之

  17、便血久而不已,面色痿黄,下元虛惫者,宜四君子汤加黄芪、当归、白芍、下断红丸,虚甚者用十全大补汤去茯苓.加防风。

  18、便血由于先天遗传者,以砂仁一味研末,每日服二钱,米汤热服,以愈为度。

  19、便血止后,元气虚乏,腰膝沉重少力者,宜桑寄生散,至如远血、近血、结阴便血、肠风赁血,脏毒便血、湿热便血、屮寒便血、湿毒便血,热毒便血、伤损便血,洒枳便血、暑毒便血、中蛊便血诸证。

  温馨提示:大便出血患者在中医治疗期间,要保持心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。房事对大便出血的影响也是很大的,所以建议大便出血患者减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。这样才能够减轻大便出血的症状。养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。

  【参考文献:《便血与肛门疼痛鉴别及治疗》《外科通治方》】

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