凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。白内障可分先天性白内障和后天性白内障。白内障是一种很影响视力健康的一种眼疾病,所以在日常生活中就该做好预防的工作,而引起白内障的因素往往有很多种。
出现白内障的病因包括多方面:
(一)先天性白内障:系由于遗传性、染色体变异、胎内感染等所引起的白内障,其症状为婴儿初生后不久,父母发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点,有时眼球会伴随震颤,视力发展比正常婴儿差,对于眼前的奶瓶、玩具没有主动抓取的反应。
(二)并发性白内障:因眼内疾患所并发的白内障例如虹膜睫状体炎、青光眼、网膜色素病变、玻璃体变性等继发性的白内障。
(三)外伤性白内障:车祸、钝器伤害、尖锐物品得刺伤或穿透性眼内异物所引起,其症状是水晶体囊的破裂,造成水晶体混浊,而导致视力障碍。
(四)药物性白内障:1、长期使用类固醇性苭物所导致的白内障。2、只要停止使用类固醇,有些白内障是可以复原的,但大多数病人一旦发生了白内障,多少会残留不能恢复的水晶体混浊。
(五)新陈代谢性白内障:因内分泌疾病或生化异常所造成的白内障,例如糖尿病、低血钙症、甲状腺官能不足症、单奶糖血症等疾病都可能引起白内障。
(六)老年性白内障:1、是最常见的一种白内障。2、老年性白内障是一种老化的现象,随着年龄的增加,水晶体会慢慢发生硬化、混浊而造成视力的障碍。3、早期症状:雾视、色调改变、眼前黑点、晶体性近视、复视等。4、晚期症状:视力障碍日深,最后只能在眼前辨别手动或仅剩下光觉视力。
(七)放射性白内障:因放射线所致的晶状体混浊称为放射性白内障。有红外线所致白内障(infra-redcataract)、电离辐射所致白内障(ionizingradiationcataract)、微波所致白内障(microwavecataract)三种。接触放射线时应配戴防护眼镜。白内障明显影响工作和生活时,可手术摘除白内障和植入IOL。
(八)后发性白内障(after-cataract):是指白内障囊外摘除手术后,或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体混浊。囊外摘除手术后持续存在的囊膜下晶状体上皮细胞可增生,形成Elschnig珠样小体。这些上皮组织科发生肌成纤维细胞样分化及收缩,使晶状体后囊产生皱褶。残留的部分皮质可加重混浊。导致视物变形和势力下降。当后发性白内障影响视力时,可用Nd:YAG激光将瞳孔区的晶状体后囊切开。如无条件实施激光治疗,或囊膜过厚时,可做手术将瞳孔区的晶状体后囊膜刺开或剪开。术后滴用糖皮质激素,预防炎症反应,并观察眼压变化
温馨提示:引起白内障的原因是多方面的,除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外,白内障形成过程可能有多方面的因素,情况相当复杂。常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示,可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关。