唇腭裂是面部最常见的先天畸形,就中国而言13亿人口患者达百万以上,与早期怀孕有关,营养缺乏或者维生素A跟维生素E的缺乏都会导致兔唇的发生。正确治疗,避免误区,该病可彻底治愈,儿童唇腭裂修复可分为五个阶段。
一、手术前处置
妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检,并解答有关问题。
二、唇腭裂修复手术
一般单侧唇腭裂修复手术在患儿3-6个月进行,而双侧唇腭裂手术多在6-12个月左右进行,有些患儿出生后即可手术。
三、腭裂修复手术
大多选择在患儿12-18个月时进行。
四、唇腭裂修复术后处置
术后半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4-5岁左右可考虑做二次咽成形术。
五、颌骨及面部继发畸形的治疗
严重唇腭裂患者,9-11岁是牙床修复的理想年龄。在生长发育完成后(男性17岁,女性15岁)进行二次整复手术。
温馨提示
术中应以口轮匝肌的功能性重建为恢复口鼻唇形态的重要基础,但也应注意预防不必要或过度的解剖分离操作。
【参考文献:《儿童唇腭裂》《唇腭裂手术图谱》】