鼻中隔偏曲是一种常见的鼻内畸形,由于各种原因引起鼻中隔一侧或两侧偏曲或局部有突起,造成鼻腔功能障碍并产生相应的症状。患者常见的表现为鼻腔分泌物增多、反射性头痛、鼻塞、鼻出血等。
鼻中隔偏曲引起的头痛比较常见,一般在晨起、午后较重,常与鼻塞、流鼻血等症状伴随出现,在鼻窦区常有压痛。在临床上一经诊断要立即采取治疗措施减轻患者的不适。
鼻中隔偏曲头痛的治疗原则
在治疗鼻中隔偏曲头痛时,首先要积极处理和治疗原发疾病,如外伤、肿瘤等等。其次,可采用适当的解热止痛剂,如索米痛、米格来宁,或少量服用可待因、颅痛定等。
出现焦虑烦燥者可酌情加用安定剂或镇静剂,对抑郁表现者加用抗抑郁剂。
鼻中隔偏曲头痛的治疗方法
1.手术治疗
手术是治疗鼻中隔偏曲最有效的方法。常用的手术方法为鼻内镜下鼻中隔粘膜下切除术及鼻中隔成形术。
在鼻内镜清楚显示下去除部分增生的组织,将骨或软骨矫形复位,使鼻中隔回到中线,手术过程不复杂,手术方法也非常成熟,效果比较理想。
2.药物辅助治疗
鼻中隔偏曲头痛常要采用药物进行辅助治疗,常用的解热、止痛、镇静剂有以下几种,每种药物各有其特点,建议在医生指导下用药:
(1)麻醉止痛药
麻醉止痛药的止痛效果最佳,对所有头痛甚至其他部位的疼痛都有效果。但其严重的缺点就是极容易成瘾,连续用药几次就会进入一个“怪圈”:一用药头痛就消失得无影无踪,药效一过头痛就又卷土重来。
而且,一旦成瘾后停用,又会出现戒断症状,因此,此类药虽然价廉,但却是国家严格控制和管理的药品,在使用这类药品时有严格的规定。
(2) 解热止痛药
除了可以止痛,同时还有解热、消炎、抗风湿等功效,且价格低,所以应用得较为广泛。其中最具代表性的阿斯匹林尤为突出,应用历史最久,医生对其特性较为了解,应用时也比较安全,效果可靠。
其他还有安乃近、非那西丁、扑热息痛、氨基比林、布络芬、颅痛定等。
(3) 抗焦虑药
不少患者的头痛发作是由于焦虑、烦躁、紧张、不安等情绪反应所致,因此,在控制头痛发作时,抗焦虑药物的应用是必不可少的,尤其是对紧张性头痛。
这类药物可以使病人的情绪稳定,全身放松,从而使头痛有所缓解。这类药物在体内作用时间长,副反应轻,兼有一定的镇静作用。但长期应用也会成瘾,所以建议连续用药最好不要超过10天,且应在医生的指导下使用。
(4)抗抑郁剂
此类药物对头痛患者的作用不仅仅是可以改变患者的抑郁情绪,而且此类药物也同时具有很好的抗焦虑作用。此类药物长期应用无成瘾性,但对心血管系统有某些影响,所以应在医生指导下使用。
常用的有多虑平、阿米替林、麦普替林、氯丙咪嗪等。
(5) 其他麦角胺咖啡因片
在头痛发作前服用容易产生较好的效果,尤其是对偏头痛的效果更佳,但其用量应严格控制,一般每天不能超过6片。尼莫地平和西比灵对于偏头痛、丛集性头痛、高血压性头痛等血管性头痛有比较好的效果。
综上所述,以上是关于鼻中隔偏曲头痛的治疗方法的介绍,希望对您的健康有所帮助。