鼻咽癌在中医辩证中属于“鼻渊”、“鼻疽”的范畴,余晖认为中医治疗鼻咽癌讲究辨证论治,即需要针对患者的病情以及身体等情况要作出系统的诊断,根据患者的类型来进行具体的治疗,而且使之简单化。具体辨证分为四种类型,即肺热痰凝型、气郁痰瘀型、火毒内阻型、气阴两虚型。根据症状类型选择治疗方法。
1、肺热痰凝型
主证:鼻塞或微咳,鼻涕带血,时有鼻衄,口苦,咽干,头痛,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数或弦数。
治法:清热宣肺,除痰散结。
方药:清气化痰丸加减。胆南星12克,黄芩12克,瓜蒌仁15克,石上柏30克,浙贝12克,枳实12克,生苡仁30克,生半夏12克,山慈菇12克,山海螺20克,辛夷花15克,云苓15克。
2、气郁痰瘀型
主证:鼻塞、鼻衄、耳聋耳鸣,胸肋胀闷,头重胀痛,颈项肿块,舌质暗红,苔厚腻,脉滑或弦数。
治法:理气解郁,化痰消积。
方药:消瘰丸加减。生牡蛎30克,玄参15克,浙贝15克,三棱12克,莪术12克,土鳖虫12克,田七末3克(冲),守宫6克,苍耳子12克,生苡仁30克,郁金12克。
3、火毒内阻型
主证:鼻塞鼻衄、鼻涕黄稠臭秽,头痛较剧或偏头痛,复视舌歪,或口眼歪斜,口干口苦,心烦失眠,大便秘结,溺黄,舌质红苔黄或黄腻,脉弦数。
治法:泻火解毒,通络止通。
方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草12克,栀子12克,黄芩12克,柴胡12克,生地15克,归尾9克,仙鹤草30克,白茅根30克,全虫6克,辛夷花15克,蜈蚣6克,甘草6克。
4、气阴两虚型
主证:头晕头痛,唇焦咽干,形体消瘦,短气乏力,心悸纳呆,手足麻痹,颈项肿块,舌质嫩红或绛红,或中有裂纹,苔少或无苔,脉细数。
治法:益气养阴,清热生律。
方药:生脉散合增液汤加味。党参15克,麦冬15克,五味子6克,玄参15克,生地18克,八月札15克,首乌30克,北芪15克,浙贝15克,山慈菇12克,生苡仁30克,桑椹子15克。
温馨提示:治疗期间,患者需要通过合理的安排饮食来保养自己的身体,这样才能提高抗病能力。鼻咽癌患者在放疗、化疗治疗鼻咽癌期间,应该食用容易消化,富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒,治疗鼻咽癌期间患者应忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥、粗糙食物。
【参考文献:《鼻咽癌的最新研究与对策》《鼻咽癌、喉癌防治与康复》】