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鼻息肉的具体治疗方法

鼻息肉是由于鼻窦细菌感染或过敏引起。对于过敏引起的息肉在切除息肉的同时,口服或鼻腔用抗过敏的药物,可防止息肉复发。感染引起的息肉,多是鼻窦炎引起,在切除息肉的同时,还要清除感染灶,否则息肉极容易复发。目前常规的治疗方法是,通过CT等影像学检查,确定炎症范围和程度,然后运用鼻窦窥镜将息肉、炎症组织清除,并使鼻窦与鼻腔形成通畅的引流,细菌就失去了生长繁殖的条件。术后按要求定期换药、复查,确定鼻窦开口是否通畅、有无鼻腔粘连,才能防止复发。本病有复发倾向,故现多主张综合治疗。具体治疗方法如下所述。

一、类固醇激素疗法

1、初发息肉:当息肉较小时,以皮质激素类气雾剂(如倍氯米松)鼻内喷雾,每日3次~4次,每次50μg~l00μg,可阻止息肉生长甚至消失。

2、堵塞总鼻道的大体积息肉:为便于手术摘除,先口服强地松,每日30mg~60mg,连服2周,可使息肉体积明显缩小。

3、鼻息肉术后:术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔,每日2次,坚持1月~2月,可防止和延续息肉复发。

二、手术摘除

对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉,在以类固醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织,在鼻内窥镜下行筛窦开放,彻底清除窦内病变粘膜,对防止息肉复发十分重要。

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