便秘患者肛门括约肌训练恢复排便反射治疗便秘的方法
目的之一是恢复直肠的敏感性,使其通过神经传导放松肛门括约肌。
目的之二是恢复矛盾运动的肛门括约肌放松,使其在排便时肛门能够放松,大便顺利排出。
经过反复训练恢复建立正常的排便反射,使患者的大便到达直肠时产生便意,启动排便反射时肛门括约肌能够放松,大便被顺利的排出。
一、对一些病人先口服中西药物改善精神情绪睡眠治疗。在明显好转改善症状后进行第三项或第二项训练。
二、对一些没有便意的患者,配合训练器进行恢复直肠敏感性的训练。本项训练时间较长,一般2-3各月见效,要半年到一年以上明显好转。通常配合一些纤维素药物、食物及间断的泻药治疗。目的是逐渐让患者对到达直肠的粪便产生感觉。
三、对于有便意但排便困难者,配合训练器进行肛门括约肌放松的训练。一般1-2月见效,3-6月明显见效。通常要配合肛门局部松弛括约肌的药物及间断的泻药。目的是有粪便时肛门括约肌能够放松,大便可以排出。
四、训练注意事项:
1、定时间定地点训练。选择时间充分,并且是经常的排大便的时间训练。训练需要20-30分钟,要有60分钟以上的时间。一般之后或同时排便,
2、一般开始每天1次,好转没用训练自动排便则停1天。明显好转可以间隔1天训练1次,逐渐调整到每周1-2次。
3、训练和排大便时避免打扰和影响。避免强行用力排便,必要时可以用泻药缓解排出大便。
4、能否排便是好转的指标,但是有几次排便不代表根本好转,疗效判断的标准是肛门括约肌是否能够配合排便放松。