阻塞性肺气肿系终末细支气管远端部分膨胀,并伴有气腔壁的破坏,常出现咳嗽、咳痰、呼吸困难的症状。这些症状严重困扰着患者。怎样采取措施缓解阻塞性肺气肿的症状呢?mansion88 app 推荐了以下措施缓解患者症状
怎样缓解阻塞性肺气肿的症状
(1)加强营养
因反复呼吸道感染、呼吸困难使能量消耗增加,进食量不足,消化吸收功能障碍等多种原因,多数病人营养不良。而营养不良及维生素 A、C缺乏,使呼吸道防御能力受到影响,黏膜上皮细胞修复功能减退,削弱机体的免疫功能,促使疾病的发生和发展。指导家属根据病人病情及饮食习惯制定使其乐于接受的高热量、高蛋白、高维生素的饮食计划,鼓励病人进食,避免食用产气食物,以免腹部胀气,使膈肌上抬而影响肺部换气功能。经常变换食谱,增加食物的色、香、味、美及适宜的温度,以刺激食欲。做到少量多餐,避免因饱胀而引起呼吸不畅。阻塞性肺气肿合并便秘者,应鼓励多饮水,多进高膳食纤维的蔬菜和水果。阻塞性肺气肿并发肺心病者,如出现腹水或水肿明显、尿少时,应限制钠水的摄入量。钠盐<3g桙d,水分<1500ml桙d。安排整洁、安静、优美的进食环境,减少不良刺激。进餐时安置病人于半卧位或坐位,以利吞咽,并嘱餐后2小时内避免平卧姿势,饭前、饭后及进餐时限制液体摄入量,以避免出现上腹饱胀感,引起不适。餐后漱口,必要时口腔护理每日2次,以保持口腔清洁舒适,促进食欲。必要时遵医嘱静脉补充营养
(2)协助阻塞性肺气肿病人取舒适的体位
如病人不能平卧可让病人趴在跨床小桌上,或取半坐卧位,双肘关节下垫软枕或棉垫,借重力作用使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,同时减轻腹内脏器对心、肺的压力,保证其舒适、安全。
(3)正确氧疗
阻塞性肺气肿一般采用鼻导管吸氧,持续低流量,1~2L桙min,每日15小时以上的长期氧疗,特别是睡眠时氧疗不可间歇,以防熟睡时呼吸中枢兴奋性减弱或上呼吸道阻塞而加重低氧血症。
(4)保证睡眠
鼓励阻塞性肺气肿病人说出失眠的原因,对因提供促进睡眠的措施,如保持环境安静,避免光线刺激,病室温度、盖被厚度适宜,通气良好,空气新鲜。有计划安排护理活动,在病人睡眠期间尽量减少不必要的干扰。睡前温水洗脚、饮热牛奶等,以促进睡眠。指导病人采用放松技术,如缓慢深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等,在病情允许的情况下,适当增加白天的身体活动量,尽量减少病人白天的睡眠时间和次数。必要时遵医嘱应用镇静、安眠剂,但如有呼吸衰竭者要谨慎使用。
(5)训练缩唇呼吸
阻塞性肺气肿病人处于坐位,头部、胸部抬高,双肩向后倾,使膈肌活动不受限制。用鼻腔慢慢地吸气,同时紧闭嘴,默数“1,2……”,用口呼气,呼气时口唇缩拢似轻柔地吹灭烛火一样,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。吸与呼时间之比为1∶2或1∶3,避免大口吸气或闭气。