大家对植物人这种现象肯定不陌生,也许您的身边没有这样的现象,但您一定在书中或电视中见到过。植物人又称“活死人”,大脑皮层功能严重损害,受害者处于不可逆的深昏迷状态,丧失意识活动,但皮质下中枢可维持自主呼吸运动和心跳,此种状态称“植物状态”,处于此种状态的患者称“植物人”。那么,植物人的具体临床表现是什么呢?
植物人也叫“去皮层状态”,是由于双侧大脑皮层的广泛性损害,造成大脑皮层机能丧失的一组表现。常见于重症内囊出血、丘脑出血的昏迷后期,也见于脑外伤或一氧化碳中毒等。主要临床表现如下:
(1)睁眼昏迷
即患者神志貌似清醒,眨眼自如,眼球转动,但无意识活动,对外界任何刺激均不发生反应,呼之不应,不言不语,不知饥渴,喂则吃,喂多少吃多少,二便失禁。
(2)去皮层强直
患者表现前臂靠在前胸部屈曲内收,下肢强直内旋,四肢肌张力增高。
(3)锥体束损害
吸吮反射阳性,下颌反射亢进,双侧病理征阳性。
(4)皮层下功能保存
瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射均好。