眼眶脂肪瘤是脂肪细胞或脂肪性质肿瘤的代表。虽然它们在全身各种组织特别是皮下组织常见,但眼眶脂肪瘤十分少见。此种肿瘤的典型变异称为纺锤形细胞脂肪瘤。本文主要针对眼眶脂肪瘤的症状表现进行阐述,希望能对患者有所帮助。
眼眶脂肪瘤的症状
常见症状为结膜异物、阿罗瞳孔、眼球突出等。
一般患者表现为无痛性眼球突出,由于肿瘤位于上后方,眼球向下移位为其特征,有些病例,特别是梭型细胞脂肪瘤倾向于在眼眶较前方发生,在眼球上方可扪及光滑肿块。
眼眶脂肪瘤多发生于成年人,多单侧眼眶发病,由于肿瘤少发于肌锥内,所以眼球突出为非轴性,位于眶上部者眼球突向前下方,位于眶外侧者眼球突向前内侧,一般无疼痛感觉,肿瘤向眶前部生长,如翻转眼睑可透过结膜发现肿物,呈淡黄色,肿瘤质软,推动结膜肿瘤可在眼球表面滑动。
眼眶脂肪瘤的并发症
眼球突出、眼眶脂肪瘤属于良性肿瘤,生长缓慢,较少恶变,一般很少导致并发症,但瘤体如果增大明显,有可能导致周围组织受压,导致眼球突出变形、斜视,一般不导致疼痛;由于瘤体局限、生长缓慢,很少压迫视神经而导致视力散失。
眼眶脂肪瘤的危害
1、影响视力:由于肿瘤位置特殊,位于眶尖部或体积较大压迫视神经,从而导致视神经的损伤,造成明显的视力受损。
2、影响生命:眼眶内大部分肿瘤为良性肿瘤,一般不会对生命造成影响,但是也有发生恶性肿瘤的可能,对于这些肿瘤需要积极治疗,因为这些肿瘤随时都可能发生局部的蔓延、全身的转移,甚至影响生命。
3、压迫神经眼眶内走行许多重要神经,这些神经支配着眼部的感觉、眼球的运动、眼睑的运动等,所以眶内神经受肿瘤的压迫可以出现上睑下垂、眼球运动障碍、斜视、眼部感觉异常等。
4、影响颅脑:由于眼眶与颅脑沟通,存在许多沟通的孔道,所以一些肿瘤会向颅内蔓延生长,导致相应颅脑症状的发生。
5、影响外观:首要的问题是影响外观,对于表浅的眼眶肿瘤或眼睑的肿瘤可以表现为眼睑局限性肿物,甚至由于肿瘤的压迫造成机械性的眼睑下垂,而且一些肿瘤如黑色素瘤或血管瘤由于表现为特殊的颜色也明显影响外观。