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儿童矮小症要早期干预

  儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高的2个标准差或3个百分位以下,儿童期生长速度低于4厘米|年,即诊断矮小症。

  病因

  1.内分泌疾病

  垂体性、甲状腺功能、性早熟等

  2.染色体疾病

  如女孩的特纳综合征等

  3.骨骼疾病

  软骨发育不全、成骨不全、肾病、佝偻病等

  4.宫内发育迟缓

  孕母疾病、胎盘异常、感染、基因异常等

  5.特发性身材矮小

  目前原因不明、未被认知。

  诊断

  身高、病史、体检

  实验室检查

  手腕x綫片、头颅影像查垂体大小、有无占位;甲状腺功能、生长激素激发试验;胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测;及染色体、肾上腺超声,肝肾功、血糖等检查。

  治疗

  明确病因,正确治疗。年龄越小、效果越好。

  生长激素治疗

  可用于生长激素激素缺乏、特纳综合征、宫内发育迟缓、特发性矮小等原因治疗。一般用药后身高增长7~14厘米|年,3个月检查1次;可持续到骨骺融合。注意查甲状腺功能、必要时补甲状腺素等。

  手术治疗

  用于骨骺闭合的儿童,但痛苦大、风险大,目前不提倡。

  合理营养、适量运动、充足睡眠是促进生长发育的必要条件。

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