直肠癌有那些类型
一、病理分类
1、肿块型
也称菜花型,肿块自肠腔内生长凸出,而向四周浸润生长较少;
2、溃疡型;
3、浸润型。
二、组织学分类
1、状腺癌
占 7.86%,癌组织呈粗细不等的乳头状结构,乳头中央为中心索。根据生长方式又可分为两种类型,一为腺癌组织向粘膜表面生长呈绒毛状;另一种则为肿瘤深部腺腔扩大呈囊状,囊内呈乳头状增生。乳头状腺癌预后较好。
2、管状腺癌
占67.22%,癌组织呈管状结构,根据分化程度,分为三级,①高分化腺癌,癌组织由大小不一的腺管构成,癌细胞分化较好,呈柱状或高柱状,排列整齐。②中分化腺癌,癌细胞分化差,大小不甚一致、呈假复层,细胞核大,排列不整齐,常直达胞浆顶端。③低分化腺癌,癌组织中仅见少量不规则腺管样结构,癌细胞分化差,多形性,大小不一。核大,胞浆少,容易找到核分裂。可形成不规则的细胞条索和癌巢。直肠癌有那些类型。
3、粘液腺癌
此型癌肿组织中出现大量粘液为特征。粘液成分占全部癌组织的60%以上时,方能诊断为粘液腺癌。以此为诊断标准,粘液腺癌占结直肠腺癌的10%~20%。
4、未分化癌
肿瘤内癌细胞弥漫成片,或呈团块状,不形成腺管状或其他组织结构。
5、腺鳞癌
腺癌与鳞癌见于同一肿瘤内,两种成分充分混合。
6、小细胞癌
癌细胞体积小,稍大于淋巴细胞。癌细胞常呈紧密镶嵌状排列,胞浆少。
三、形态分类
1、增生型(软癌)
瘤体大,多脆弱,易出血、坏死和继发感染,分化程度高,恶性程度低,转移较晚。此型多见。
2、溃疡型
瘤体小,中心凹陷,周边凸起,基底部呈结节状,易出血,此型分化程度低,恶性程度高,肠壁穿透及淋巴转移较早。
3、缩窄型
瘤体小,环境肠壁在粘膜下蔓延浸润,瘤体内纤维组织较多,易发生缩窄,引起肠梗阻,分化程度低,淋巴及血运转移早。
四、浸润程度分类
a级:病变限于粘膜。
b1级:病变侵入粘膜肌层,但未穿透,淋巴结无转移。
b2级:病变穿过粘膜肌层,无淋巴结转移。
c1级:病变如b1或b2,局限于肠壁内,但有淋巴结转移。
c2级;病变穿过肠壁各层,有淋巴结转移。
知道了直肠癌的分类,那么,广大的直肠癌患者应根据自己的病情去就医,希望广大患者早日康复。