急性胰腺炎的临床表现和病程，取决于其病因、病理类型和治疗是否及时。水肿性胰腺炎轻者似一般胃部不适，被饮食控制而恢复;严重者可在数小时内淬死。其主要症状有：
急性胰腺炎的主要症状
1.腹痛 腹痛是急性胰腺炎的主要症状，约95%患者有轻重不同的腹痛.常突然发作于饱餐或饮酒后。疼痛机制是胺包膜的膨胀及渗出物刺激胰管或腹膜。瘩痛部位因病变部位而异，通常在中上腹，可向左上腹转移而呈束带状放射性疼痛。一般疼痛在3。5d缓解;出血坏死型胰腺炎腹痛延续较长，由于渗出液扩散至腹腔，腹痛可弥漫至全腔。极少数病人尤其是老年人疼痛轻微或元痛。病人可有腹肌紧张，压痛及反跳痛。
2.恶心、呕吐约有如%的患者发生恶心呕吐。
3.发热间质性胰腺炎可不发热或轻度发热，重型病人常有中等度以上的发热。如继发于胆道感染常有寒战和高热。
4.黄疸主要是由于胰头水肿压迫总胆管所致。也可由于感染引起。
6.肠麻痹主要是重型胰腺炎的临床表现。初期为扬胀气扩张，x线下见哨兵征和成结肠切割征，后期则肠鸥音消失，呈肠梗阻表现。