牙髓坏死临床表现
1、患牙一般无自觉症状。
2、患牙牙冠可变色。
3、局部牙髓坏死者可有不可逆性牙髓炎症状。
诊断要点
1、一般无自觉症状，部分患者可有牙髓炎症状。既往有自发痛史、外伤史、肿胀史。
2、可查到深龋或充填物，或仅有牙冠颜色改变。
3、探穿髓孔无反应;部分患者探至牙髓深部时有痛感。叩诊轻度不适或无不适。
4、温度或电活力测试均无反应。
5、开放髓腔时可有恶臭。
6、牙龈无根尖来源窦道。
7、X线影像示根尖周组织无明显异常。
治疗原则及方案
1、前牙作根管治疗，年轻恒牙先作根尖诱导成形术，再作根管治疗术。
2、后牙可作根管治疗或塑化治疗。
3、前牙变色可在根管治疗后作牙内漂白，或做贴面、全冠修复。