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弓部或巨大升主动脉瘤可压迫气管而导致咳嗽及呼吸困难,严重压迫时可致支气管炎、支气管扩张或肺脓肿等,压迫喉返神经可引起声音嘶哑;弓降部主动脉瘤可压迫食管而引起吞咽困难,压迫上腔静脉时表现为上腔静脉梗阻综合征,压迫胸交感神经出现霍纳综合征,压迫脊神经致下肢麻木、刺痛,甚至瘫痪。