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多发性骨髓瘤的早晚期临床表现

  多发性骨髓瘤是一种骨髓浆细胞的恶性病变,是近几年比较多发的疾病之一,多发性骨髓瘤常伴有骨骼病变、高钙血症、贫血、肾脏损害等症状,给我们的健康带来很多的不利,接下来我们就一起看看该疾病的临床表现症状介绍吧。

  多发性骨髓瘤早期症状

  1、有些病人以贫血,伴乏力和疲劳为主。

  2、持续性的无法解释的骨骼疼痛(特别是在背部或胸廓),肾功能衰竭。

  3、血液病检查为正色素正细胞性贫血,血沉常明显加快。血尿素氮,血清肌酸和血清尿酸常增高。血钙增高。血清β2-微球蛋白常增高并与浆细胞瘤肿块相关。

  4、反复发生细菌感染(特别是肺炎球菌性肺炎)。

  5、病理性骨折和椎骨压缩,可能导致脊髓受压迫和截瘫。

  6、诊断标准:存在血清M蛋白的患者,并具有下列三项症象中的一项:骨髓浆细胞成片或成丛;溶骨性病损;蛋白尿>300mg/24h。

  多发性骨髓瘤晚期症状

  1、会引起肾脏损害

  由于大量单克隆免疫球蛋白轻链沉积于肾小管内、高粘滞血症、淀粉样变性、骨髓瘤细胞浸润以及合并肾盂肾炎等因素,50%患者在诊断时已存在“骨髓瘤肾病”,可表现为蛋白尿、肾病综合症,但多不伴高血压。

  2、骨骼病变

  骨髓瘤细胞浸润,并分泌破骨细胞激活因子,可导致溶骨性损害,2/3以上患者,以骨痛为主要的首发症状,常见于胸部及腰背部,随活动而加重。受累的骨骼局部可隆起,按之有弹性或声响,易发生病理性骨折,引起神经根或脊髓压迫

  3、会引起高血钙

  广泛的溶骨性病变,可引起血钙和尿钙增高,表现为厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常,甚至昏迷。

  温馨提示:一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。

  【参考文献:《多发性骨髓瘤》、《肿瘤手册》】

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