老年性心绞痛发作时，除典型的心前区疼痛外，心绞痛尚有以下几种特殊表现形式。
头痛
头部一侧或双侧的跳痛，且伴有头晕感，往往在劳动时发生，休息3-5分钟则缓解。
牙痛
牙床的一侧或两侧疼痛，以左侧为多，又查不出具体的病牙，且与酸、冷刺激无关，用止痛药亦无效。
肩痛
有的患者表现为左肩及左上臂内侧阵发性酸痛。颈部疼痛为一侧或双侧出现跳痛或窜痛，多伴有精神紧张、心情烦躁。
咽喉
疼痛可表现为咽部或喉头部疼痛，可沿食管、气管向下放射，伴有窒息感，且咽喉无红肿，上消化道钡餐检查无异常。
腿痛
特点是放射痛只到腿的前部，有时达到内侧的四个足趾，但不放射到腿的后部。
耳痛
少数患者表现为单侧耳痛，多伴有胸闷、心悸、血压增高。
面颊
部疼痛少数患者可表现为面颊部疼痛，且有心前区不适。
上腹部疼痛
可出现上腹部或剑突下及右上腹部疼痛。