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临床婴幼儿血管瘤的特点

  临床婴幼儿血管瘤的特点?血管瘤是由血管组织引起的肿瘤,大部分是良性,多在胚胎时期就已经形成,因此,大部分血管瘤在新生儿或者婴幼儿时期即可发病,传统的分类法根据血管瘤的形态、症状、表现等把血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤几种,长期临床实践证明该分类法虽然有形象、直观等特点,但也存在着明显的缺陷,该分类法难以反映血管瘤病变的本质。

  婴幼儿血管瘤症状:

  1、增生期

  增生期一般是指从出生后开始,一般持续6~10个月,在此期间内血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯。

  2、稳定期

  稳定期一般持续3~6个月,此期内血管瘤增长速度逐渐缓慢,随着幼儿生长,血管瘤缓慢增长,但增长速度仍比小儿生长快,血管瘤增生和退化交替进行。

  3、退化期

  一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来,部分毛细血管瘤开始退化,血管瘤内纤维脂肪组织增多,毛细血管瘤颜色从紫红色或深红色转变为淡紫红色,以后颜色逐渐变浅退变为灰色,外形由饱满隆起转变为扁平至皱缩,皮肤组织纤维化。血管瘤消退后病变处皮肤可留有毛细血管扩张和色素沉着,一部分婴儿血管瘤退化不完全会留疤痕。婴儿海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤、橙红色斑、葡萄酒色斑等血管瘤都不会自然消退,只有极少部分毛细血管瘤在患儿5岁以内可自然消退,超过5岁者很少有完全消退的。

  增生期血管瘤主要为血管内皮细胞异常增生形成无包膜的团块状小叶,其中有外皮细胞参与,且可包含外周神经纤维。退化期增生的内皮细胞小叶中出现较多的凋亡小体和肥大细胞,细胞分裂减少。进入末期时,内皮细胞增生结构消失,取而代之的是纤维组织或脂肪组织。

  临床婴幼儿血管瘤的特点?许多病理医生喜欢称典型的血管瘤为“青少年”或“婴儿”血管瘤,来强调这些血管病变好发于婴儿和青少年的临床特点。婴儿多发性血管瘤有两种临床类型,即良性新生儿血管瘤病,弥漫性或多发性新生儿血管瘤病。良性新生儿血管瘤病主要表现为多发性皮肤血管瘤,这些血管瘤具有可退化性,而弥漫性或多发性新生儿血管瘤病主要表现为多发性内脏和皮肤血管瘤,由于具有内脏破裂出血风险,此类型患者死亡率较高。

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