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血管瘤的临床分类有哪些

  血管瘤多为先天性肿瘤,胎儿期既已形成,多发于出生后不久。血管瘤发病率在0.5%到7%之间,随着人们健康意识的提高和诊断技术的发展,该病发病率呈逐渐升高的趋势。

  血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。

  血管瘤按形态学分类

  1、毛细血管瘤(鲜红斑痣和草莓状血管瘤)

  毛细血管瘤是血管瘤的其中一种类型,较为常见,属于血管畸形。由扩张和增生的毛细血管网构成,包括草莓状血管瘤及葡萄酒色斑、红胎记。多见于婴儿,大多数是女性。大多数为错构瘤,但如果其增大速度比婴儿发育更快,则可能为真性肿瘤。 毛细血管瘤分类:新生儿斑痣、葡萄酒色斑、草莓状毛细血管瘤、蜘蛛形痣、家庭型,出血性毛细血管扩张症病变。

  2、海绵状血管瘤

  海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形,又称为静脉畸形。海绵状血管瘤在血管瘤中属于较为高发的疾病之一,属于先天性良性肿瘤。血管损害一般发展较慢,常在儿童期或青春期增大,成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状,故名。

  3、蔓状血管瘤

  可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物,皮肤有时潮红,皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有振颤,并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动,局部温度增高,压迫时肿物可缩小,压紧时搏动可消失。听诊可闻及血管杂音,局限于四肢末端的蔓状血管瘤。 蔓状血管瘤分类:先天性动静脉瘘、动静脉血管瘤。

  4、混合性血管瘤

  混合型(性)血管瘤为毛细血管瘤、海绵状血管瘤等其他类型血管瘤,两种或更多同时存在一起的良性血管瘤。是较常见的一种类型血管瘤,而且可达到很大的体积。多发生在面颈部,也可发生在身体其他部位。一般出生时已存在,最初颇似草莓状毛细血管瘤,但很快扩展至皮肤范围以外,而深入真皮和皮下组织。

  5、其他血管瘤

  温馨提示:血管瘤主要包含以上四大类,其中,毛细血管瘤又跟胎记很相似,患者鉴别时可通过按压查看颜色变化的方式来判别。

  【参考文献:《血管瘤和淋巴管瘤的非手术治疗》《肝海绵状血管瘤的治疗》】

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