主持人
便血并不等于得痔疮!提起肛肠疾病，很多人自然而然就想到痔疮。然而人们对待它的态度不是不以为然，就是羞于就医、忍受痛苦。此外，如果得了痔疮，不要以为痔疮是小病便久拖不治，若久拖不治，痔疮有可能会引发或延误其他更严重的肛肠疾病。让我们听听上海中佑肛肠医院业务院长朱有才的详细介绍。
患者
您好，我最近大便时带血，我的朋友告诉我，这是得痔疮了，请问便血就是得痔疮吗?
朱有才
便血和得痔疮并不能画等号。提起肛肠疾病，人们首先想到的就是痔疮，出现便血等症状也随便归咎于痔疮。痔疮确实是引起便血的最常见原因，但是同在肛门部发病，同样有便血症状的直肠肿瘤、直肠息肉等易被误诊为痔疮，所以，市民不能简单的就把出现便等同于痔疮。
肛肠科疾病出现便血的情况大致如下
1.内痔
无痛性便血，常常滴、喷鲜血，有时伴有肿物脱出。
2.肛裂
排便时常常是粪便带血或滴血，鲜血，但排便时剧痛。
3.直肠息肉
无痛便血，大便带血，在粪便外表，血量少，有时伴黏液，偶有近肛门处的息肉可脱出肛门外。
4.直肠肿瘤
便血暗红或鲜红，混在便内或在便条外，混有黏液，虽然肛门不疼，但有下坠及肛门不适，并逐渐加重。
5.异物外伤
便血，一次性多见，量可多可少，鲜红，肛管存有异物时有疼痛，直肠黏膜损伤时常无疼痛，有可寻求的病史和外伤史，食物残渣、经肛门插管或开塞露可造成损伤。
6.肛窦炎
便血少量伴脓汁，排便时疼痛且定位十分明确。
患者
我经过确诊有痔疮，请问痔疮在什么情况下才需要手术呢?
朱有才
轻度痔疮一般表现为便后手纸带血、微痛、大便异常等，一般可采取的调理方法为少食油腻、辛辣刺激食物，多吃生菜、香蕉、苹果等蔬菜水果。
中重度痔疮的症状明显，多为坠涨、便血、疼痛加剧、肛门有脱出物，排便困难等，此时痔疮已经到了预警期，容易感染发炎引起病变，一旦感染发炎，痔疮有可能还会引起脓肿、肛裂、肛瘘等症。此时，患者一定不要盲目采用药物。盲目用药只会使病情加重，此时需及时就医，对症治疗，更不要畏惧手术。除了传统手术外，以超声波多普勒痔动脉结扎仪、COOK痔疮枪、HCPT为主的微创技术近几年应用也颇多，并因其痛苦较小、恢复较快等而受到不少市民的推崇。
患者
姑娘1岁5个月今天突然看他有点便血 也不哭不闹状态挺好。 有没有知道是怎么回事的啊各位宝妈急急急!!!
朱有才
是不是宝宝最近上火，大便比较燥的原因，这样子大便困难，就会出现便血的情况，如果是这个原因的话，倒是不必担心 的，只要让宝宝多吃一些降火的食物，如水果蔬菜之类的，多喝水，就会缓解的，如果不是这个原因的，那就最好是带宝宝上医院查一下便，怕有细菌感染之类的
患者
便血是怎么回事呢?
朱有才
结肠与直肠出血时，由于血液停留于肠内时间较短，往往排出鲜红色或较鲜红色血便。上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便，由于表面覆有一薄层粘液，故常带有光泽。便血的原因有哪些呢?但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时，血便可呈暗红色或鲜红色。右半结肠出血，血液常与粪便相混合，可排果酱样血便。直肠、乙状结肠出血，血液常附着于粪便表面。