结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种类型，也为原发性肺结核的一个早期合并症，常在初染结核1年内发生。各年龄均可发病，但主要见于1～5岁小儿。起病一般较为缓慢，但在婴儿可骤然起病，以惊蹶为首先出现的症状。一般早期表现为结核中毒症状，常有发热、食欲差、消瘦、便秘、睡眠不宁、精神差、发呆或好哭、烦躁、易激怒，可伴呕吐，较大儿童常述头痛。但同一患儿并非在同一时期出现上述全部症状，故早期易被家人忽略。约1～2周后出现持续性头痛(小婴儿可用手捶打自己的头部)及喷射状呕吐，嗜睡或嗜睡与烦躁交替出现，在触动患儿时，可因知觉过敏而喊叫，随之出现间断性惊厥等。晚期表现昏迷、频繁惊厥、肢体强直及高热，终因呼吸及心血管运动中枢麻痹而死亡。
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