无精症会造成男性不育,且是最难治疗的不育症之一,常给患者较大的困扰,其性生活过程、性快感以及射精过程都没有什么异常,只是精液中无精子。无精症引发不育的原因主要包括以下方面:
详解关于无精症的临床表现
1、精子生成障碍
精子生成障碍是引起无精症的一个重要原因,主要包括:先天性畸形如无睾畸形、隐睾、睾丸发育不全;外伤如睾丸外伤、输精管动脉外伤;睾丸扭转、流行性腮腺炎合并睾丸炎等所致的睾丸萎缩、X线照射、性腺分泌紊乱等因素。
2、精子输送障碍
输精管道的梗阻使精子运输发生障碍时可产生无精子症,其在男性不育中的发生率约为1%。精子输送障碍的原因可分为先天性、外伤等等,根据梗阻部位不同可分为睾丸内梗阻、附睾梗阻、输精管梗阻、射精管梗阻以及精道远端功能性梗阻。一般来说,不能生精的睾丸多表现为体积缩小、质地软、缺乏弹性;而梗阻性无精症者则多表现为睾丸体积多正常、饱满、有弹性。
疾病分类
1.无精子和不育
无精症最主要的表现就是没有精子分泌,但是,正因精子分泌也只是在性成熟有了性生活之后才会发生,因此,很多男性都是婚后才知道自己患有无精症,而无精症的另一个表现就是导致男性不育,因此,对于婚后迟迟不能生育者,可考虑是否患有无精症。
2. 精液PH值变化
如果先天性精囊缺如、附睾病变及输精管道阻塞,则精液PH值下降;如果是急性附睾炎、前列腺炎和精囊炎,则PH>8.0。研究中发现:PH>8.0的精液,精浆弹性蛋白酶含量的检测提示有感染;同时,精液PH>7.0的无精症患者的多普勒检查无精囊、附睾囊肿或静脉曲张等异常。
3. 精子生成障碍
先天性畸形,如无睾畸形,隐睾疾,睾丸发育不全。睾丸外伤,输精管动脉外伤,睾丸扭转,流行性腮腺炎合并睾丸炎等所致的睾丸萎缩。X线照射。内分泌紊乱如性腺、垂体功能低下。维生素A、C、E及复合B缺乏。
4.精子输送梗阻
先天性输精管缺如,输精管外伤、结扎。淋病性附睾炎、附睾前列腺结核并干酪样坏死。射精管阻塞。不能生精的睾丸体积缩小,质地软,缺乏弹性;而梗阻性无精症者则睾丸体积多正常,饱满,有弹性。
5.其他
部分无精症者有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史。部分病人有睾丸发育不良、睾丸萎缩、附睾结节等局部体征和其它全身症状。