重症肌无力是一种自身免疫性疾病 ,随着现代免疫学理论和实践的发展 ,这一疾病的治疗取得了很大的成就 ,外科手术被证实是有效的治疗方法之一。
重症肌无力的术前护理
1、严密监测生命体征
监测血压、脉搏、呼吸变化 ,观察有无因呼吸肌无力而导致的呼吸困难、缺氧等表现 ,及时处理异常变化。对术前已发生肌无力危象的病人 ,更应严密观察 ,实施特级护理。
2、 呼吸道护理
除单纯眼肌型外 ,本组的另外15例病人均表现为呼吸肌无力及吞咽困难 ,对于这些患者 ,护理的重点是作好呼吸道护理 ,保持呼吸道通畅 ,及时帮助病人咳嗽、排痰 ,防止吸入性肺炎、肺部感染、窒息等严重呼吸道并发症的发生。常规备好吸痰用品、气管插管包、气管切开包、简易人工呼吸器等抢救用品于床旁 ,以便必要时行紧急气管插管或气管切开以及人工辅助呼吸。
3、合理应用抗胆碱酯酶药
调节抗胆碱酯酶药到合适的用量、最佳的间隔时间。观察抗胆碱酯酶药物的反应、每次给药前后患者的症状、体征变化以及有无出现药物所致的毒性反应。