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纵隔肿瘤化疗的护理方法

  纵隔位于两侧肺之间,以胸骨和胸椎为其前后界。内有许多重要器官,有大血管、气管、主支气管、心包、食管、胸腺及大量脂肪、神经和淋巴管等组织,因先天发育过程异常或后天性囊肿或肿瘤形成,就成为纵隔肿瘤。纵隔内肿瘤种类繁多,有原发的、有转移的,原发肿瘤中以良性多见,但也有相当一部分为恶性。为标明病变在纵隔所在部位,可将纵隔划分为若干部分,以胸骨与第4胸椎下缘水平分为上、下两部,将含有很多重要器官的纵隔间隙称为“内脏器官纵隔”(中纵隔),右气管、心包前的间隙为前纵隔;在气管、心包后方(包括食管和脊柱旁纵隔)称为后纵隔。据国内统计资料显示,纵隔肿瘤发病率以神经源性肿瘤占第一位,其次为畸胎类、胸腺肿瘤和甲状原肿瘤,各种囊性肿瘤最少。

  纵隔肿瘤化疗的护理

  1、做好化疗前健康教育和心理护理,让病人了解化疗的必要性、疗程、疗效、化疗药的作用、不良反应及如何配合,指导病人化疗期间保持口腔卫生,减少探视。介绍一些化疗成功的病例,以增加病人的治疗信心。

  2、血管护理。纵隔肿瘤常用的化疗药是阿霉素类、丝裂霉素、长春新碱、顺铂、氟尿嘧啶等,这些药对血管都有较大的刺激性,渗漏到皮下有可能引起组织糜烂坏死。

  3、阿霉素等化疗药物可引起脱发,指导病人化疗前剪短头发,购买适合自己的假发或帽子,解释脱发是暂时性的,停止化疗后头发可恢复生长。

  4、应用止吐药盐酸格拉司琼的病人要鼓励其多吃粗纤维食物,多活动,多喝水,防止便秘发生。

  5、化疗期间严格执行操作规程,严密观察病人反应情况,如血象、体温、消化道反应、口腔黏膜、心电图、尿量等,发现异常及时进行处理。骨髓抑制为较严重的并发症,白细胞计数减少易受感染,血小板减少易致出血。

  6、化疗期间指导病人加强营养,进富含蛋白质、清淡、易消化食物,少量多餐,多喝汤水。

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