牙髓病是指牙髓组织的疾病包括牙髓控制炎症牙髓坏死和牙髓退变由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中只通过根尖孔侧副根管与外界生活联系牙髓急性真难炎症时血管充血渗出物积聚导致髓腔内压力增高使神经受压加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈
引起牙髓病的原因常见的有以下几种
一、微生物感染
细菌是牙髓病最重要的致病因素,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。
细菌感染的途径有
经牙体缺损处感染,如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损,细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓;经牙周感染,细菌及毒素经过牙周袋,通过根尖孔,侧副根管而侵入牙髓;血源感染,细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的,但并非不可能。
二、化学刺激
1.药物刺激:制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激。
2.充填料刺激:深洞直接用磷酸锌水门汀垫底,复合树脂直接充填等都可能刺激牙缝。
三、物理刺激
1.温度刺激:制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温,否则导致牙髓充血、出血引起炎症。
2.电流刺激:口腔内如有两种不同金属的修复物接触,通过唾液可产生电位差,对牙髓有一定刺激。
3.创伤:如糖尿病等可引起牙髓退变,肿瘤亦可波及到牙髓,血源性感染引起的牙髓病极少见。
龋病是危害人们牙齿健康的最常见的疾病,该病发展到一定程度时,牙齿就会腐烂,形成龋洞,除了人为修复以外,几乎没有复原的可能。如果龋病得不到及时有效的治疗,还可能引发牙髓病和根尖周病,导致患者牙痛难忍,甚至不得不拔牙。