现代生活节奏的逐渐加快,缺乏体育锻炼加上不良生活习惯,越来越多的年轻人患上了腰椎间盘突出。腰突症属于慢性病,症状轻微对生活影响不大,不过若放任其发展成重症腰突症,每天都会对患者带来困扰。再次提醒已经患上腰突的各位患者,养成体育锻炼的习惯,纠正不良坐姿、睡姿,腰突的好转自然就水到渠成。
1.提倡运动锻炼
腰椎间盘突出症患者普遍存在腰腹肌无力,影响腰椎稳定性,使症状迁延或易于复发,这一关系被越来越广泛的认同,躯干肌肉练习的防治作用和巩固疗效的作用也越来越受到重视,在急性期宜卧床休息2~7d,垫高小腿放松腰大肌,以充分减低脊柱应力,症状初步消退后宜尽早开始卧位腰腹肌运动,避免腰椎明显屈曲或过伸的动作。症状好转时,再作进一步的腰腹肌训练。原则上腰腹肌同时操练,以求平衡。这种练习每日进行,至少持续3个月,以后适当进行巩固性锻炼,神经根症状消失后应开始恢复脊柱活动的练习。
2.改善工作条件
在腰痛高发的工作场合应分析工作环境及工作方式对脊柱的影响,尽可能予以改善,包括改善机械化、自动化程度,降低劳动强度;改善坐椅与工作台的设计;组织进行工间体操,以放松持续紧张的肌肉,促进脊柱及其周围组织的血液循环。
3.家庭腰牵的指导
家庭牵引一般选用较轻的重量,大体控制在患者体重的1/10~1/8左右,牵引一段时间后(约1周左右),患者症状如明显改善,则可适当增加重量。牵引一般每日1~2次,持续半小时。应当注意以下几方面:
(1)家庭牵引简便易行、较为安全,但仍应在医生的指导下开展,牵引的姿势、重量、时间等应遵医嘱进行。
(2)腰椎间盘突出症的患者在牵引治疗时,原则上都需卧床。家中需准备硬板床,以便保持拉力。若卧于席梦思等软床上,则失去了牵引的作用,甚至会加重症状。
(3)牵引所用的牵引带必须合身。骨盆牵引带的拉力必须作用在髂骨(髂骨【注释】是髋骨的组成部分之一,构成髋骨的后上部,分髂骨体和髂骨翼两部分。前部宽大的为髂骨翼,后部窄小为髂骨体。)翼上,并保护骨突部,以防压疮。
(4)牵引一段时间后,症状可能有所缓解,此时不应过早中止牵引,而应继续卧床结合牵引治疗,减少复发的可能。
(5)牵引一段时间后症状无明显改善者,应请医生及时帮助查明原因,采取相应的措施。
(6)患者牵引一段时间后如症状加重,应立即停止牵引,请医师作进一步的诊治。
(7)不适合进行牵引治疗的患者,切不可在家中自行牵引。
(8)诊断不明确,怀疑有腰椎破坏性疾病,如肿瘤、结核或化脓性疾病的患者,不宜用牵引治疗。
(9)全身状况较差,患严重呼吸、循环系统疾病或经医生认定不适宜牵引的患者不要进行牵引治疗。
(10)有明显骨质疏松的患者,或牵引后即感症状加重,疼痛剧烈的患者,不适宜进行牵引治疗。
温馨提示:患上腰突不可怕,可怕的是对待腰突的方式,不管不顾,任其发展是差的选择,造成的后果也最严重,患者们务必按照本文所述,养成好的作息、工作习惯。