新生儿或婴儿"呕吐"是很常见的。实际上大多数时候新生儿的“呕吐”其实是溢奶现象。家长要根据不同的情况和症状正确区分病理性呕吐与生理性溢奶。
什么是生理性溢奶
一般新生儿在出生后几周内常会有溢奶现象发生,主要表现为喂奶后的一种强烈的、无压力的、非喷射性地从口边流出少量奶汁。每天可能溢奶一次或多次,但不会影响新生儿的生长,婴儿亦无其它不适或异常情况。
新生儿溢奶一般不需要治疗
随着婴儿成长,溢奶现象会逐渐减少,约在6月至8月时可完全消失。
什么是病理性呕吐
病理性呕吐是新生儿疾病的一种临床表现。它与生理性溢奶则不一样,也就是说病理性呕吐预示着婴儿的身体状况有异常。例如,某个婴儿有严重的先天性消化道畸形。那么其呕吐情况就较严重,次数频繁,呕吐量大,常呈喷射状,呕吐物中除进食的奶汁外,还会含有胆汁,或呕吐物为粪样液。这样的需要及时做手术治疗。因此,要正确区别新生儿生理性溢奶和病理性呕吐。
不同疾病的呕吐症状不同
婴儿食管闭锁:婴儿出生后唾液较多,初次进食,吞1、2口奶后即有呕吐、呛咳、青紫甚至窒息,这些现象大多是婴儿食管闭锁
先天性巨结肠:新生儿出生后不排胎便或量少,1-2天后会出现肠梗阻症状:频繁呕吐,呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液,腹胀明显,腹壁发亮,有扩张静脉,经直肠指检或灌肠后排出大量大便。
先天性幽门肥厚狭窄:出生后无症状,吃奶及大小便均正常,2-3周后出现呕吐,逐渐加重,直至每次喂奶后立即呕吐或不久即呕吐、常呈喷射状。先天性畸形一般需手术治疗,药物治疗无效。
其它疾病的呕吐症状
小儿内科性疾病所致的呕吐常常发病症状明显,呕吐一般不甚严重或间歇性发作,如新生儿窒息所致的脑水肿和颅内出血除呕吐症状外,常有呻吟、发绀、抽搐等症状;新生儿上呼吸道感染常有发热、流涕、鼻塞、咳嗽等症状;败血症和脑膜炎常有反应差、精神萎靡、拒食、不动、黄疸等症状;肺炎常有发热、呼吸急促、口吐泡沫、发绀等症状。
当婴儿出现了吐奶症状时,如果呕吐严重或除了呕吐症状外还有上述的其它症状,则要考虑并非正常的生理性溢奶,而是病理性呕吐,要及时去看医生,以免耽误治疗或错过手术机会。