不稳定型心绞痛是稳定型心绞痛与急性心肌梗死和心脏性猝死之间的中间临床综合征,包括初发劳累性型、恶化劳累型心绞痛及自发性心绞痛,一方面可逆转为稳定型心绞痛,病情逐渐转好。另一方面,可迅速发展为急性心肌梗死,甚至突发心脏猝死。早期采取积极的治疗措施和精心细致的护理干预,是治疗、提高其生命质量的关键。
病情观察
不稳定型心绞痛病情变化迅速,病情恶化的早期征象的准确把握非常重要。对于不稳定型心绞痛患者发作部位、性质,有无放射性的疼痛及疼痛程度、发作频率等现象,护士应密切观察。其中患者发作诱因是评估疼痛的重点,询问有无体力劳动或过量活动、情绪不稳诱因,应准确的记录和处理。医生与护士应该相互配合及时检查血常规、凝血酶时间等,观察出血倾向及心电图,对于患者的病情变化,及时作出恰当的处理。
饮食护理
患者易进食低盐、低脂、低胆固醇的食物,可溶性食物纤维是心绞痛的保护因素,应多吃蔬菜,并戒烟戒酒;以清淡易消化,富含维生素、优质蛋白质及纤维素的食物为主;应少食多餐,避免摄入刺激性食物,避免过饱,使人体代谢需氧量增加,而在增加心脏负荷,导致血液大量涌向胃肠道,影响冠状动脉供血,诱发心绞痛;食用产气少,无刺激性软食;按时排便,便秘及时处理,勿用力排便,防止诱发心绞痛。
心理护理
患者的身心是一个有机整体,护理人员应充分了解。身体健康外还需重视心理健康,应在了解心绞痛患者心理特点的情况下,注意患者的心理变化,用通俗易懂的语言适时的与患者交流,与其建立良好的护患关系。帮助患者消除烦躁、紧张、焦虑、恐惧、失望及不安的心理,应将疾病的变化情况告诉患者,鼓励其树立战胜疾病的信心,并告知患者不良的情绪对疾病的康复不利。要和患者站在一起,鼓励其保持平和、乐观、积极的心态。帮助患者建立对疾病转归的正确认识,积极、主动地配合医生治疗,促进疾病的康复。对精神过度紧张者可应用适量的镇静剂,避免因情绪紧张,诱发冠状动脉痉挛,致血栓形成或血管闭塞,使其以良好的心态积极配合治疗,已达到预期效果。
平时生活中有很多可以保护我们健康的方法,但是也有很多可以危害我们的因素,我们要避开这些致病因素,找出保护我们健康的方法。任何疾病都有保健的方法,能够使患者在治疗后有一个恢复的过程,患者必须知道这种方法,不然治疗效果就会打折扣。这种疾病是我们比较熟悉的疾病,对人们的健康威胁已经很大,所以我们要做好疾病的保健与治疗,帮助患者恢复健康。