骨转移瘤是临床常见的恶性肿瘤，发病率较高，据统计骨转移瘤的发生率是骨原发恶性肿瘤的35~40倍。国外尸检发现60%~80%的恶性肿瘤患者发生骨转移。骨转移瘤是癌症爆发性疼痛的主要原因，它所造成的病理性损害严重影响着患者的生存期和生活质量。
发生诱因中由站立、活动、进餐引起的最为常见，由于药物浓度降低造成的爆发痛多由于患者因检查、禁食等原因未按时吃药及调整药物剂量不及时造成的。同时还要对疼痛引起的心理情绪变化进行观察评估。
本组中由于爆发痛引起恐惧的患者占90%以上，引起抑郁的占5%左右。我们指导家属在癌症患者的疼痛控制中，记录患者疼痛变化和缓解情况，提供情感支持，并向医护人员提供有帮助的信息。
同时评估患者家属及亲友对疼痛治疗的知识、态度以及在治疗中的作用，了解了他们的态度和困难。大多数患者家属担心长期服用止痛药物会成瘾及错误地认为疼痛到无可忍受时才报告。
通过讲解止痛治疗的意义及成瘾发生的低危险性，充分调动了家属在疼痛控制中的作用。本组中85%的患者家属在癌痛的控制中起到了积极有效的辅助作用。
针对易怒、暴躁、烦躁的患者，对于爆发痛的出现要充分相信患者疼痛的主诉，具有同情心，耐心进行言语的交流以分散患者的注意力并指导患者放松，采取舒适的体位。
同时给以安慰，帮助患者分析疼痛的反复性，解释与疼痛有关的生物心理学问题。多与患者交谈疾病以外的话题，转移其注意力。发作时鼓励患者说出自己疼痛的感受。