根据慢性肾盂肾炎患者的临床症状,中医可将其辨证分型为脾肾气虚型、肝肾亏损型、气阴两虚型、三焦湿热型等。
1、脾肾气虚型:倦怠乏力,纳呆腹胀,腰酸腰痛,尿频清长或夜尿多,大便稀软,时感小便涩滞,但不甚显著,舌淡苔薄白,脉沉细无力。
2、脾肾亏损型:小便频数,淋涩不已,时好时发,遇劳尤甚,伴有面浮肢肿,腰膝酸软,纳呆腹胀,便溏呕恶,畏寒肢冷,舌淡,苔白,或有齿印,脉沉弱或滑。
3、肝肾阴虚型:头晕耳鸣,甚则头痛,潮热盗汗,五心烦热,口干唇燥,腰酸痛,小便短涩而黄,血压偏高,舌质偏红苔薄黄或少苔,脉沉细或弦细。
4、气阴两虚型:小便黄浊涩滞,尿意不尽,或淋漓不畅,反复发作,病程缠绵,倦怠乏力,少气懒言,腰酸痛,低热口干,但不欲饮,或手足心热,舌质红舌体小苔薄白少津或少苔,脉沉细或弱。
5、三焦湿热型:寒战高热,午后热甚,身重疼痛,胸闷不饥,口干不欲饮,脘腹痞满,时感恶心欲吐,小便浑浊,尿时涩痛,舌苔厚腻或黄腻,脉濡数或滑数。
6、湿热中阻型:寒战高热,午后为甚,脘腹痞满,胸闷不饥,不欲饮,大便秘结或溏,腰酸痛,小便涩赤,尿时疼涩,苔黄腻,脉滑数。