经皮肾动脉成形术于20世纪90年代初开始在我院应用于临床,肾动脉内支架植入术则是近年来开始的一项新的治疗技术,主要适用于肾动脉起始处严重狭窄、经球囊扩张后效果不满意的顽固性血压升高的患者[1]。我院2000年4月至2006年4月对45例高血压患者行经皮肾动脉成形及支架植入术,现将术后并发症的观察及护理总结如下。1临床资料1.1一般资料本组45例患者,男30例,女15例,年龄34~76岁,平均(45.2±5.3)岁,高血压病史2~30年。其中36例每天服降压药物4~5种,血压仍然控制不理想,收缩压为175~210 mmHg,舒张压为120~140 mmHg;3例并发高血压脑病,其余6例合并肾功能不全。患者均于住院接受肾动脉造影后诊断为肾动脉狭窄性疾病,造影同时或择期行肾动脉成形及(或)支架植入术。1.2手术方法在局麻下采用Sledinger技术穿刺股动脉成功后,先行主动脉造影以确定肾动脉的位置、狭窄程度及侧支循环情况。行肾动脉造影,使导丝通过狭窄段,固定导丝,循导丝送入适当管径球囊,使球囊的中段位于狭窄段中心,加压膨胀球囊行血管成形术,一般扩张1~2次,每次维持30~60 s