由于肾脏系统是人体最重要的器官之一,在手术切除后,对身体功能是有很大影响,故在手术后护理中应特殊对待。下面由重庆新桥医院肿瘤研究所生物治疗中心的朱教授为大家详细讲解肾癌术后护理的注意事项。
一、肾癌术后应严密观察患者生命体征的变化
术后应注意患者的体温、脉搏、血压和肢体颜色的变化,尤其是术侧足背动脉搏动情况及末梢血运、皮肤温度。
二、控制进水量
由于肾脏部分被摘除,肾脏的排水功能遭到减弱,故在病人术后不宜过多饮水输液。
三、体温的监测
密切观察体温的变化,根据病情给予及时的物理降温,必要时采用药物降温。出汗多时及时给患者更换床单、被单、衣裤,做好口腔和皮肤护理。
四、胃肠道反应的护理
术后应禁食4~6h,由于化疗药物的不良反应,可引起恶心、呕吐症状。护理上做好解释工作,给予胃复安、枢丹注射,使胃肠道反应有所减轻。饮食宜清淡,少量多餐,加强口腔护理,减少不良刺激,促进毒素排泄。
五、并发症的观察护理
栓塞后综合征是栓塞治疗后常见的并发症,主要表现为发热、腹痛、恶心、呕吐和麻痹性肠郁胀。护士应密切观察病人生命体征变化,每30min巡视病房1次,每4h测体温1次。栓塞治疗后发热通常不超过38.5℃,1周内可逐渐恢复正常,如果体温过高,及时给予酒精擦浴、冰敷,必要时给予药物降温,并注意保暖,防止受凉,及时补充水分,以免降温过度发生虚脱。为防止感染可于术前、术后使用抗生素。右上腹疼痛剧烈时,应用镇痛剂。密切注意有无呼吸困难、咳痰、发绀、呼吸频率、心率、心律变化,异常时及时给予处理。
六、采用自体免疫细胞治疗后
护理生物治疗护理要注意保持抽取细胞时穿刺口的无菌状态,不能沾水,不能挤压。