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时时提防开放性手外伤

  人每天都要用到手,手是人们工作和生活不可或缺的部分,当手受伤时,会给人的生活和工作带来非常大的不便。手的开放性损伤包括刺伤,切割伤,撕裂伤,挤压伤,爆炸伤和烧伤。

  手外伤可能造成的危害

  1、可引起毁形、缺损,及功能障碍或丧失。

  2、手的血管损伤可引起回圈障碍,或缺血坏死,或呈伏克曼肌挛缩。

  3、手的骨关节损伤可因其骨折脱位而引起疼痛、肿胀,各种畸形及异常活动。

  4、手的神经损伤,其支配区的感觉丧失及主动运动丧失可分别呈垂腕,猿手等畸形。

  5、手的屈肌损伤呈伸直位畸形,屈曲功能障碍。手的伸肌损伤呈屈曲位畸形、伸直障碍,伸肌中央束断裂,近指间关节“钮扣”样畸形,侧束联合腱断裂,远指间关节呈锤状指畸形。

  手外伤治疗需遵守的原则

  1、严重手外伤需现场急救,止血、包扎,转送条件较好医院。

  2、血管损伤影响血运者行血管吻合修复。

  3、神经损伤应早期修复,污染或缺损者行二期移植。

  4、骨折脱位应先行内固定,要求牢固,以不影响关节面为最理想。

  5、肌腱断伤争取一期修复,污染重或腱鞘区的屈肌腱可行二期修复或肌腱移植。

  6、开放性手外伤早期彻底清创,尽量无张力下一期闭合伤口。有张力创面行皮片移植或皮瓣移植等一期复盖创面。

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