小儿肾上腺疾病少见。皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症引起肾上腺皮质功能亢进;嗜铬细胞瘤引起肾上腺髓质功能亢进。
(一) 皮质酵增多症(hyperadrenocorticism) 系肾上腺皮质分泌过多皮质类固醇。儿童期主要由肾上腺皮质癌、腺瘤、双侧增生引起。
【诊断要点】
1. 临床表现
① 血压增高;
② 骨质疏松易发生骨折;
③ 血糖高及尿糖、血钠和碳酸氢根轻度升高,钾降低;
④ 易发生消化道溃疡;
⑤ 面部肥胖呈满月形,脂肪堆积于颈后肩背,称“水牛背”;
⑥ 有肿瘤者,男性表现为性早熟,女性别出现阴蒂肥大,生长过快等。