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内瘘术后远端肢体为什么会出现软组织水肿?

     尿毒症血液透析3年,近期行动静脉内瘘术后出现左上肢肘关节以下软组织水肿,考虑以下几个原因:

     1、近心端静脉狭窄,多年透析可能历经数次插管,有时可能会导致中心静脉狭窄,内瘘术前血流量较少,压力较低,不易形成水肿,术后血流量及血管压力增加,导致静脉性水肿。

     2、正常静脉血流是向心性流动,而且有静脉窦存在不致血液逆流,内瘘术后如果近心端压力增高,远心端静脉侧枝静脉窦开放,血液少量逆流压力增高后,也会导致远端肢体水肿。进一步检查需要行CT血管造影确诊。

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