肠结核在中医又称为肠痨,起病缓慢、早期症状多不明显,可表现为食欲不振、消化不良、腹胀、午后低热及盗汗等。
1、腹痛
一般为隐痛、钝痛,多发生在右下腹,这与肠结核好发部位在回盲部有解剖学关系。疼痛多在进餐时或进餐后发作,与进餐后胃肠反射、肠运动加快,刺激了病变部位有关。排便后疼痛可缓解。有肠梗阻时,多为持续性钝痛、阵发性加剧,疼痛剧烈时可为绞痛。
2、腹泻
排便习惯改变,以腹泻为常见症状。不成形软便,每日2~4次,有时为水泻。便血少见,潜血可阳性。回盲部以远的溃疡型肠结核,可有柏油便、粘液血便。
3、便秘
有的病人以便秘为主,常见于增生型肠结核患者,但发生率不足10%。典型的腹泻、便秘交替症状少见,如有交替症状,为肠功能紊乱的征象。
4、其他表现
食欲不振,消瘦乏力,精神疲倦。因发热、腹泻长期消耗,可引起营养不良性贫血,表现为面色苍白、头晕目眩、心慌气短等症状。女性可有月经不调,量少,经期迟延;男性可有阳萎,早泄等性功能障碍。