泌尿性结石的护理方法有很多,要密切观察病人疼痛的部位,发作期卧床休息,注意防止其坠床。疼痛难忍时,指导病人分散注意力、深呼吸等非药物方法缓解疼痛,不能缓解时遵医嘱应用镇痛药物。并做好患者的心理护理。分述如下:
泌尿结石的护理要点
1、观察
密切观察病人疼痛的部位,性质,程度,伴随症状有无变化及生命体征的变化
2、休息
发作期卧床休息,注意防止其坠床。
3、镇痛
指导病人分散注意力、深呼吸等非药物方法缓解疼痛,不能缓解时遵医嘱应用镇痛药物。如肌注阿托品或杜冷丁,必要时间隔4~6小时可重复使用。杜冷丁的不良反应有头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等,过量可致瞳孔散大、惊厥、幻觉、心动过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等,用药后注意观察生命体征。
也可用山莨菪碱或用黄体酮,均能解痉并增加输尿管蠕动而缓解痉挛。山莨菪碱的副作用一般有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等,应观察患者用药后痉挛缓解的情况,做好解释工作并配合医生做其他相关治疗,包括:a 合并感染者按医嘱给抗生素治疗;b 恶心,呕吐严重者按医嘱补液,注意电解质平衡。
4、心理护理
向病人及家属讲解尿路结石的相关知识,耐心回答患者提出的各种疑问,缓解焦虑恐惧心理。
温馨提示
泌尿系结石患者的饮食护理,宜清淡,禁辛辣、油腻、烟酒、咖啡等生热助湿食品,多食西瓜、冬瓜、葫芦卜等果菜。多饮温开水,使尿液增加,以促进结石排出。
【参考文献:《泌尿系结石》《泌尿系结石的饮治疗与保健》】