随着冷空气的到来,寒冷的冬季即将向我们起来。众所周知,类风湿性关节炎也是非常怕冷的一种疾病,临床主要表现为关节对称性的慢性炎症性疾病,是一种自身免疫性疾病,可伴有关节外的系统性损害,其关节的病理为滑膜炎,病变进一步发展可累及软骨和骨质,即骨侵蚀时则可出现关节的畸形。临床治疗不仅在于迅速控制急性期症状,更重要的是最大限度的保护关节的功能,同时预防复发,以减少反复发作而造成关节结构损害,继而导致关节功能的丧失。因此,类风湿性关节炎患者要注重冬季的自我保健。
1、注意防寒保暖
冬季,人体最易感受阴寒之邪,从而诱发本病。寒冷在大多数情况下对类风关患者是一种非良性刺激,常可使稳定或缓解的病情复发加重。中医认为,“血遇寒则凝,得温则行”,保暖有利于关节活动,可以减轻关节肿胀、僵硬、疼痛等不适。同时受潮湿也易加重病情或诱发疾病。居处地势低而潮湿者,平时应尽量保持屋内通风干燥,床宜高,有条件者可垫高地基铺地板。床单被褥等勤晒洗。亦可常在屋内墙角洒石灰粉,以吸潮气。类风湿性关节炎患者为避免风寒刺激,最好不穿湿衣、湿鞋、湿袜,有条件的患者,房间最好选择向阳,通风,干燥的房间;盖的被褥保持轻暖干燥,有阳光时注意翻晒,床铺的位置不要安放在通风口。此外,精神上的刺激也应该尽量避免。
2、适当选择药酒
对于类风湿性关节炎中属于寒湿阻络型或痰瘀阻络型的患者可适当选用药酒内服,前者可内服散寒祛湿的药酒,常用羌活、防风、红花、五加皮、秦艽等浸制;后者可内服化痰活血的药酒,常用当归、川芎、僵蚕、青风藤、威灵仙等浸制。而对于正处于病情急性活动期的患者,关节有明显红、肿、热、痛,甚至有发热等全身症状时,则不适合服用药酒治疗。
3、注意饮食,调摄心情
类风湿性关节炎一般不需要特别忌口,相反,由于类风湿性关节炎病人处在较长时间的慢性消耗中。平时应当注意改善病人的营养摄入,促进病人的食欲。要多吃富含优质蛋白质、维生素和矿物质的食物,当然,关节红肿期间须禁食辛辣、香燥、油煎之物,以防燥热动火。并注意调节情绪,保持心情愉快、豁达。
4、因人而异选择膏方进补
冬季最宜进补。类风关患者多为久病体虚之人,气血亏虚,肾精不足。因此冬季可以从两方面着手膏方进补:①进服通过中医辨证论治后处方的膏滋药。这种膏滋药针对性强,切合患者本人的病情和不同体质。只要辨证精确,用药得当,就可收到补虚疗疾的功效。②选择适合自己的成品膏滋药,如十全大补膏、龟鹿二仙膏等进补。但在选用时最好经过有专业知识的药师或医生的指导,应遵循中医辨证论治的原则,针对患者气血阴阳偏衰的不同,分别选用各自相宜的成品膏方。
5、锻炼掌握量和度
根据我们的体会,类风湿病患者应采取综合治疗的方法,尤其应在医生指导下进行必要的体质与关节功能锻炼,要动静结合,以动为主。主动锻炼与被动锻炼相结合,以主动锻炼为主。切不可因关节疼痛而放弃功能锻炼,并且这种锻炼要循序渐进,不可急于求成或“三天打鱼两天晒网”。对于出现某种残废的类风湿性关节炎晚期患者,其日常生活活动,包括衣、食、住、行、个人卫生所必须的基本动作和技巧,是锻炼康复的重点内容。
6、多做有氧运动,增强体质
类风湿性关节炎患者通过锻炼可以帮助增强体质,当抵抗力增加了,抵御风、寒、湿、邪的能力也会增加。类风湿性关节炎患者通过运动可以增强体质,但运动时要量力而行,不要太过勉强自己做超过自身极限的运动,这样过度运动反而对身体有害,“尤其是50岁以上的老年人,不建议学习太极拳、瑜伽以增强体质,运动方式最好选择游泳或者散步这一类型的有氧慢活动。”
温馨提示:类风湿关节炎患者要坚持康复运动。主要是关节活动度的恢复训练,以保持关节功能,提高日常生活能力。锻炼关节前可以辅以加湿热疗法,以改善局部血液循环,起到消炎,去肿和镇痛的作用。方法:可使用热水袋、热水浸泡及烤灯。热水袋水温不高于50℃,且不直接接触皮肤;热水浸泡水温为45— 50℃,以水浸过手腕为好;如果选择烤灯,皮肤与烤灯距离30—50cm。以上疗法1次/日,每次运动前进行效果更佳。
【参考文献:《类风湿性关节炎治疗62法》】