脊柱是人体四肢与头颅连接的中心，也是支持内脏和保护内脏的支柱与后壁。中枢神经― 脊髓和马尾神经沿着脊椎后方的椎管由上而下贯穿脊柱的全长，当脊柱骨折和脱位时，常可造成脊髓损伤，严重者导致截瘫甚至死亡。因此，脊柱骨折患者从急救现场开始即应高度重视。现场急救对疑有脊柱骨折的患者，尤其是肢体出现感觉障碍时，首先不要急着扶患者坐起或站立;严禁背、抱或不正确的搬抬动作，以免使脊柱弯曲、扭转，加重损伤。运送时，将病人整体放在硬板担架上。颈椎骨折采取仰卧，头部固定，防止转动或前屈。胸腰椎骨折患者，仰卧、侧卧均可，总的原则是保持脊柱的正常曲线，不要前屈、后仰及旋转等。功能锻炼通过主动或被动的活动肢体，保持肌肉活力和维持关节功能，促进血液循环，预防畸形的发生，尤其瘫痪肌群尤为重要。预防褥疮脊柱骨折病人，尤其是合并截瘫患者容易发生褥疮，因截瘫后无感觉，皮肤及皮下组织易受压后缺血而溃破、坏死，多见于尾骸、足跟、股骨大粗隆等骨突起部。要注意以下几点：
( 1 )多翻身，定时更换体位;
( 2 )长期受压部位每天用50 %酒精涂搽，或用毛巾蘸药水趁热敷擦;
( 3 )每天定时在受压部位用手掌或三指进行抚摩，保持局部血液循行;
( 4 )已溃破者，清洗后可用凤凰衣(鸡蛋内膜)贴于创面，用艾条灸熏患处，将蛋白质灸干，其保护创面，祛湿效果较好。控制二便合并截瘫患者，其肠道和膀胧自主功能丧失，首先要保持二便通畅，其次重新建立反射性排便、排尿功能。使用导尿管患者，用夹夹住定时排放，使膀胧保持一定容量后排尿，对建立新的膀胧反射能力有帮助。同时合理安排饮食，多食粗纤维蔬菜及水果，便秘患者可用番泻叶6 克泡水饮用，每日1 一2 次，对保持大便通畅有一定的帮助。增加营养损伤初期，机体蛋白质、脂肪大量消耗。尤其在损伤后1 一2 周内，应及时补充高脂肪，高蛋白质食品，必要时可输血浆和全血。