怎么预防脊髓损伤
1、日常生活饮食原则为:以高纤维、低脂肪、低油、低胆固醇饮食为主。
2、饮食摄取上应避免高热量食物如:油炸、肥肉、甜点、蛋糕、冰淇淋或汽水、红茶饮料等。
3、煮食烹调时应避免使用猪油,另外应减少蛋黄、内脏类、过量的海鲜等高胆固醇之食物,而应增加的是高纤维类食物如:蔬菜、谷类、水果与足够水分。
4、摄取足量蛋白质,并可多摄取一些强化身体细胞抵抗自由基,如维他命A、C、E、矿物质硒等,以达到能同时控制体重及维持长期复健治疗所需之能量消耗。
5、褥疮是急性期最常见的并发症之一,每两小时翻身一次,即使半夜也要记得定时翻身。翻身时要注意不要擦破皮,且要顾虑到脊椎的稳定度。
6、应注意防寒防感冒,可引起诸多并发症,冬季阳光充足时可晒太阳,春季不要过早换取衣物。
脊髓损伤康复护理方法
1、建立良好的护患关系
心理因素在整个康复过程中直接或间接地影响着康复疗效,护患关系是心理护理的基础,能否做好脊髓损伤患者的心理护理是康复护理的关键,也是心理护理成败的关键。良好的护患者关系本身就具有治疗疾病、促进机体恢复的作用。在护理脊髓损伤患者的过程中,护士要深入细致地了解病人的心理状态,根据病人的不同心态给予及时有效的心理护理,往往会收到事半功倍的效果。针对患者损伤的严重程度,我们既要向患者及家属说明脊髓损伤的严重后果及可能的预后与转归,又不能操之过急,让患者逐渐接受这一残酷的现实。要深入细致地做好患者的思想工作,取得患者与家属的配合,使患者树立战胜疾病的信心和勇气。同时要为患者创造一个轻松愉快的环境,使患者在接正规治疗后进行一些娱乐活动,如看电视、下棋、打扑克、外出游玩等。
2、指导和协助患者进行系统性康复训练
1)保持肢体功能位,促进肢体功能恢复 功能位是使患者肢体处于发挥最佳功能的体位,对颈髓损伤患者应使上肢保持内收伸直位,以防止上臂外展、前臂屈曲的异常体位;下肢髋关节保持伸直位,外侧放置枕头或砂袋,以防髋外展、外旋。膝关切下可垫一毛巾卷,使膝微屈,踝关节处于90°中间位,可在足下与床架间加用软垫,防止足下垂。
2)按摩患肢,预防肌萎缩 对瘫痪肢体由近向远依次按摩,对弛缓性瘫痪按摩手法宜重,时间宜短;对痉挛性瘫痪手术法宜轻,时间宜长。每日2~3次,每次约15min。
3)改善关节活动度,预防关节僵直、挛缩、畸形 对于患肢要给予关节全范围内被动活动,先近端大关节再远小关节。根据各关节功能做屈伸或旋转运动,活动范围由小到大,循序渐进,直至达到最大生理范围。每个关节活动3~5次,每日2~3次。
4)增强肌力训练,促进功能恢复 对胸腰腰段脊髓损伤患者,上肢以主动锻炼为主,提高上肢及躯干肌力,以带动下肢运动。教会患者床上翻身方法,并进行起坐训练。训练病人掌握床与轮椅的转换,扶架站立及扶步行车行走。逐渐过度到拄拐行走。根据患者具体情况,给予助力运动或抗阻训练。随着肌力的增强,注意加强患者的耐力训练。